Page 12 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年4期

8 蒋文硕等：中西方集采：透视药品采购与降价的“攻守道” 2025 年 8 月 第 4 期

年德国政府颁布的一项《缴费率保护法》（Constribution Safeguard Act）允许了 SHI与药企签订折

扣合同，同时通过引进低价仿制药等方式，降低药品的市场价格。SHI与药企签订折扣合同可

视为招标，所有招标程序会在欧盟官方网站上公布并接受审查。除此之外，在 2007年，德国又

发布了一项《法定医疗保险强化竞争法》，这一法案主要对使用药品的优先级进行了规定，要求

药剂师优先分发签订了折扣合同的药物（除非处方中写明不允许替换）。同时，法案还允许

SHI与医生签订激励合同，SHI可以通过经济奖励等方式鼓励医生开具折扣药品处方。法案对

于患者也有一定要求，他们需要支付额外费用来使用与折扣药品同疗效的其他药品。

3.日本

日本从 1998年开始实施大规模的医药集采计划，通过对多种常用药品进行集中采购招标

降低药品价格。日本的药品采购以政府定价为核心，由中央社会保险医疗委员会（Chuikyo）定