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化。因此停用糖皮质激素类药物前,患者 地奈德是儿童治疗气道急慢性炎症的常用
一定要按医生的要求,逐渐减少每日维持 药物。鼻内糖皮质激素作为临床一线治疗
量或采用隔日减药法,不能自行减量或停 药物,是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药
药。 物,对于缓解鼻塞症状尤其有效。
外用激素,随时停药,可以吗?
很多患者因为湿疹、皮炎、皮肤瘙痒 与口服激素不同,吸入或鼻用激素中
等原因自行购买外用激素药膏,待病情控 的激素含量是以微克计的,远远小于口服
制后便停止使用。他们认为,外用制剂短 剂型毫克剂量,并且这些少量的激素几乎
时少量使用不会对身体产生危害。临床上 都作用于鼻膜局部,很少进入全身的血液
有种疾病叫“糖皮质激素依赖性皮炎”,具 循环,安全性较高。若只是通过皮肤给药
体表现为用激素软膏后症状消失,停用后 或短期使用糖皮质激素,因药物浓度相对
又出现症状,需要反复用药但症状会逐渐 较低,一般不会对儿童的生长发育产生影
加重。这是不合理使用激素软膏导致的。 响,家长们切勿因过度担心而拒绝使用糖
倘若需停药,应逐步减少用药剂量或频 皮质激素而耽误疾病治疗。
次,或换用弱效药物直至完全停药。一些 吸入糖皮质激素是目前治疗哮喘最有
湿疹患者由于病情容易反复发作,需要间 效、副作用最小的方法,不要因害怕副作
断长期地使用外用激素控制皮肤炎症,只 用耽误了治疗。如果使用疗程超过三个月
要在医生的指导下规范使用,极少会出现 的患儿,建议应定期做儿童保健体检,监
激素引起的不良反应。 测生长发育情况。
由于激素软膏购买和使用起来都很方
便,误用情况十分常见。糖皮质激素并非 特殊人群的糖皮质激素是怎样运用的
“万能药”,它对病毒、细菌、真菌感染无 呢?
治疗作用,比如:皮肤结核、体癣、足癣 对于婴幼儿、儿童和老年人来说,由
等皮肤病,就不能使用糖皮质激素,否则 于皮肤薄、代谢及排泄功能差,长期大面
积应用也会全身吸收,产生系统不良反
只能加重病情,耽误治疗。
应。因此,婴幼儿、儿童和老年人宜选择
儿童可以使用吸入型糖皮质激素吗? 作用比较弱的药物;对伴有慢性疾病的老
很多家长都对激素有一定的了解,认 年患者,特别是高血压、糖尿病、心衰患
为激素产生的副作用确实比较大,还会影 者,尤其不宜过多地使用;妊娠妇女应权
响孩子的生长发育。吸入型糖皮质激素布 衡利弊,谨慎使用,尤其孕早期勿用含氟
激素。
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