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《中国药房》网络版 2019年3月第1期 Mar No.1 2019 China Pharmacy online Edition
5 抗过敏治疗
糖皮质激素
原则：应早期静脉输入大剂量糖皮质激素，可降低晚期呼吸道疾病的风险药
物氢化可的松 200mg-400mg 或高剂量甲泼尼龙（可用至 30mg/kg,120-240mg），
缓慢静滴或静脉推注地塞米松 5-10mg。（特别推荐:氢化可的松和甲泼尼龙的起
效比较快，作为急救，建议使用两者之一）根据病情酌情维持。
抗组胺药物
通常肌注异丙嗪 25-50mg。注意：两岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡，故 2 岁
以下儿童应禁用。神志清醒者可口服西替利嗪 20mg 或氯雷他定 10mg，静脉注射
10%葡萄糖酸钙 10-20ml。适用情况：至少有高血钾、低血钙或钙通道阻滞剂中
毒时，钙剂治疗才有效。
6 监测心电、血压、脉搏、呼吸。
有呼吸系统损伤的患者，应该至少监测 6-8 小时；伴有血压过低的患者至少
要监测 12-24 小时。
皮试并不是一个简单的操作，对排查 1 类过敏反应有很大的意义。药物的使
用可能影响皮试结果。皮试后出现严重过敏反应，可以按照上述六步法严格执行。
皮试各种细节，依然充满风险，需要我们严谨的对待。
作者简介
姜然 毕业于新疆医科大学，现于南方科技大学医院临床药学科从事药事工作。
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