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《中国药房》网络版 2019年3月第1期 Mar No.1 2019 China Pharmacy online Edition

糖皮质激素软膏。

造影剂外渗：出现在注射造影剂当时，表现为注射部位剧烈疼痛; 1-2d 后可

能继发浅表静脉炎。易感因素:穿刺后移位、血管条件差、注射过快。参考处理
措施:（1）若大部分造影剂进入静脉仅小部分外渗可继续按计划行造影检查; 若

大部分造影剂外渗，可选择另一部位重新置针注射足量的造影剂进行检查。（2）

48h 内注射部位疼痛可局部冷( 冰) 敷。（3）48h 后可局部热敷促进消散。

血管迷走神经性昏厥：表现为昏厥、心动过缓、低血压、出汗、畏寒。注意

与过敏性休克鉴别。易感因素: 紧张、恐慌、疲劳、空腹、低血糖。参考处理措

施:（1）平卧，可就地平卧；可迅速恢复意识。（2）生命体征监测。（3）若心

率和血压无回升，必要时给予阿托品 0.5-1mg 静脉注射。

过敏性休克：表现为意识障碍、血压骤降；支气管痉挛、荨麻疹和瘙痒；心

动过速。易感因素: 既往 FFA 出现严重荨麻疹、过敏体质。参考处理措施:（1）

组织抢救；患者取休克体位，吸氧，建立必要的静脉通道。（2）立即给予 0.1%

肾上腺素 0.5mg 皮下注射或肌肉注射，观察 15-20min，如血压无回升，可重复

给药。（3）地塞米松 5-10mg 静脉注射，异丙嗪 50mg 肌肉注射。（4）快速补液，

有哮喘发作及呼吸困难者可给予氨茶碱 0.25g(5mg/kg)+5%葡萄糖溶液 500mL 静
脉滴注。（5）呼吸道阻塞无法解除行气管插管或气管切开。（6）及时转诊急诊

或内科进一步处理。

参考文献

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