Page 75 - 中国药房（网络版）2022年4期

2022 年 12 月 第 4 期 尉晓然：带您认识“益生菌” 71

类似原籍菌制剂。目前益生菌应用越来越广泛，虽然其作用机制还未完全弄清楚，但已有相关

报道其4种益处：抑制致病菌的生长或结合、改善肠道屏障功能、调节免疫系统、调节痛觉等。

益生菌的应用

益生菌，有些人服用后觉得效果特别好，有些人没啥感觉，那到底能不能治疗疾病呢？我

们从应用益生菌比较广泛的几种疾病介绍一下：

1 幽门螺杆菌感染 益生菌有可能抑制幽门螺杆菌，还可能通过减少抗菌药物的副作用来

改善患者对治疗的依从性，但临床试验所采用的益生菌种类及治疗方案存在差异，需因人

而异；
2 抗菌药物相关性腹泻 研究表明，对确诊为感染性相关腹泻的成人和儿童，可考虑使用益

生菌，其可改善肠道菌群，稍微缩短腹泻的持续时间；

3 乳糖不耐受 摄入含乳糖酶的益生菌可能有助于乳糖不耐受患者的乳糖消化，但各试验

结果不一，还需大量的研究去证实其益处；

4 便秘 很多家长会给孩子吃益生菌用来治疗便秘，少数随机对照试验发现，服用益生菌后
慢性便秘成人和老年患者大便次数和大便性状改善，但在儿童中的获益有限；

5 湿疹 湿疹容易反复且病因尚不清楚，虽然国内外做过相关研究，但仅凭有限的数据，不

能说明益生菌能预防和治疗湿疹。

服用注意事项

1 益生菌制剂不耐受胃酸，建议饭后服用；
2 不宜与吸附剂（如活性炭）、收敛剂（如鞣酸蛋白）同服，以免减弱或降低疗效；

3 与抗菌药物间隔2~3个小时服用（布拉氏酵母菌、酪酸梭菌和芽孢杆菌可同时服用）；

4 益生菌多为活性制剂，不耐热，建议使用 40℃以下温水送服。虽然益生菌有可能预防或

治疗多种疾病，但大多数研究的规模小且方法学有局限性，很难明确证实其疗效。如果盲目地

大量使用，可能造成自身肠道菌群失去活性，从而出现一系列的消化道反应。因此，益生菌不

可盲目多补，必须按照医嘱合理服用。

作者简介

尉晓然 河北医科大学第四医院药学部主管药师。