Page 60 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年6期

56 吴相雷等：体重持续暴跌的真相：肿瘤厌食-恶病质综合征下的生存突围 2025 年 12 月 第 6 期

都大。别以为只有到了肿瘤晚期才会没胃口，其实在疾病早期，这种癌性厌食就可能找上

门了。

而且没胃口的背后，还藏着“炎性因子”这个“麻烦制造者”，它会带来更多问题。就拿肿瘤

释放的“白介素-6”来说，这种炎症因子会激活大脑里的特定部位，让身体开启“节能模式”。这

一模式会让身体减少“多巴胺”的分泌——多巴胺能让人有做事的动力，还能产生愉悦感。“节

能模式”让吃饭、起身活动这些日常行为，都提不起劲去做。
所以你看，CACS 可不只是“吃不下饭”这么简单，它其实是肿瘤、炎症和神经系统互相影

响，形成的一个复杂问题。最近有研究从身体的生理层面说清了这事：为啥有些患者会提不起

劲、变得不爱交际？这可不光是身体变虚了那么简单，更多是因为他们的大脑出现炎症后的直

接反应 。
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药物治疗CACS

1. 孕酮类，推荐治疗周期为 1～12 周。醋酸甲地孕酮是国内外权威医疗指南推荐用于

CACS的首选药物。它能同时作用于体液和神经调节，双管齐下改善胃口。不过普通的醋酸甲

地孕酮片服用有个要求：服药前得吃高脂肪、高热量的食物，刺激身体分泌胆汁酸，让药物更好