Page 42 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年5期

38 缪文清等：多奈单抗——记忆的守望者，为阿尔茨海默病患者点亮“遗忘的灯塔” 2025 年 10 月 第 5 期

群中，综合评估显示衰退减缓 22%，疾病进展风险同样降低 39%；在整体受试人群中，与研究开

始时相比，治疗6个月后，患者脑内淀粉样蛋白斑块平均减少61%，见图2。

图2 多奈单抗有效延缓AD进展

多奈单抗的不良反应有哪些

多奈单抗可能导致某些类型的过敏反应，严重的过敏反应可能导致患者出现呼吸困难、休

克等严重症状，其中一些可能危及生命。另外头痛是多奈单抗的一种常见副作用，虽然头痛通

常不会危及生命，但可能降低患者的耐受性和依从性，从而影响治疗效果。可能对患者的生活
质量造成一定影响。淀粉样蛋白相关成像异常（ARIA）是与淀粉样斑块清除抗体类疗法相关

的不良反应，表现为大脑某个或多个区域的暂时性肿胀（ARIA-E），影像学表现为脑组织肿胀，

多数无症状，少数出现头痛、意识模糊或癫痫。或微出血（ARIA-H），可能引发头痛或局灶神经

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症状（如肢体无力），这些异常可以通过核磁共振成像（MRI）检测到 。

临床试验中约 24% 患者出现 ARIA-E，19% 出现 ARIA-H。虽然 ARIA 通常是暂时的，但可