Page 46 - 《中国药房》网络版(科普刊)2025年5期
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42 全翼飞等:疱疹性咽峡炎:不是“疱疹”惹的祸,抗病毒药别用错! 2025 年 10 月 第 5 期
年龄:3岁3个月
科室:儿科
临床诊断:疱疹性咽峡炎
Rp:1.盐酸伐昔洛韦分散片(0.15 g*12片/盒)×4片;Sig:口服 0.1 g po bid(每日2次口服)
(以下空白)
为什么“抗疱疹药”对疱疹性咽峡炎无效
1.病原体本质差异
疱疹性咽峡炎:由肠道病毒(柯萨奇病毒A型、EV71等RNA病毒)感染引起。
疱疹病毒感染(如口腔疱疹、生殖器疱疹):由HSV-1/2(DNA病毒)引起。
关键点:伐昔洛韦、阿昔洛韦等药物通过抑制病毒 DNA 复制起效,对 RNA 病毒(如肠道病
毒)完全无效!
2.指南明确警示
[1]
《疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版)》明确指出 :
“尚无特效抗肠道病毒药物。不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗
疱疹性咽峡炎,此类药物是抗 DNA 病毒药物,对 RNA 病毒无效,因此,此类药物不应用于治疗
疱疹性咽峡炎。”

