Page 40 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年5期

36 缪文清等：多奈单抗——记忆的守望者，为阿尔茨海默病患者点亮“遗忘的灯塔” 2025 年 10 月 第 5 期

液便是其中备受关注的一种。它通过特异性清除大脑中的 Aβ 斑块，有望延缓疾病进展，甚至

改善部分患者的认知功能。

2024年 12月 18日多奈单抗注射液在国内正式获批。2025年 3月 31日在中国临床开始使

用。本文将为您详细介绍多奈单抗的作用机制、临床疗效、适用人群、费用、给药方式及潜在副
作用，帮助您科学了解这一创新疗法的意义与局限性，为患者及家属提供有价值的参考信息。

多奈单抗治疗AD作用机制

多奈单抗注射液是一种 β 淀粉样蛋白（Aβ）靶向单克隆抗体，通过特异性结合 Aβp3-42 氨

基末端焦谷氨酸靶点（作用机制见图 1），有效清除大脑中的淀粉样蛋白斑块，从而减缓阿尔茨

海默病患者的认知功能下降，延缓疾病进展。淀粉样蛋白斑块的沉积是阿尔茨海默病的主要

病理特征之一 。这些斑块会破坏大脑神经元之间的连接，导致信息传递障碍，进而引发认知
［3］
功能障碍。

多奈单抗的作用机制正是针对这一病理过程，通过清除斑块来恢复大脑的正常功能。与

传统的抗 Aβ单抗药物相比，多奈单抗具有更高的特异性和更强的清除效果。它能够特异性地

结合 Aβ中的氨基末端焦谷氨酸靶点，不与其他 Aβ靶点、神经递质或其他受体产生非特异性结

合，因此不会引发以往抗Aβ单抗药物的不良反应。

Aβ 斑块
N3pG Aβ 表

位

N3pG 结合位点(Fab 区

Fc 区域驱动小胶质细
多奈单
胞介导的 Aβ 斑块结
合抗体的吞噬作用

图1 多奈单抗治疗AD作用机制示意图

多奈单抗是一种用于治疗早期阿尔茨海默病（AD）的靶向药物，但并非所有患者都适合使

用。以下是它的适用条件及关键考量因素：
1.适用人群

（1）疾病阶段：早期AD患者轻度认知障碍或轻度痴呆阶段。