Page 62 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年3期

58 杨蒙蒙等：告别“堵”心事，抗癌路上助“肠”通——肿瘤患者缓解便秘攻略 2025 年 6 月 第 3 期

为什么肿瘤患者易现大便难解

概括起来，有以下几种原因
1.疾病因素

肿瘤压迫所致，如果肿瘤生长在肠道附近或腹腔内，随着体积增大，会挤压并占据肠道空

间致其狭窄，如同给肠子增加了一个“塞子”，粪便难以顺利通过；身体代谢变化导致，肿瘤作为

一种消耗性疾病，使患者身体虚弱，代谢紊乱，体内激素失衡，影响肠道内分泌细胞功能，进而

抑制其蠕动。

2.治疗因素

化疗药物（如长春新碱、顺铂）可通过植物神经毒性作用抑制肠道蠕动，使粪便停留时间过

长，就好比原本顺畅运行的“传送带”突然慢了下来；化疗时为预防恶心呕吐常规使用的 5-羟色

胺受体拮抗剂如昂丹司琼等止吐药，也会抑制胃肠蠕动从而导致便秘；为了缓解癌痛使用的阿

片类止痛药物常见不良反应也是便秘。除了上述治疗中涉及的药物因素以外，放疗也会导致

便秘，当放疗部位涉及腹部、盆腔时，肠黏膜受放射线损伤后易发生炎症反应和水肿，导致肠腔

狭窄、传输功能障碍，如同路面坑洼影响车辆通行。