Page 101 - 中国药房(网络版)2023年4期
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2023 年 12 月 第 4 期                     聂绩等:妊娠期缺铁性贫血——孕妈妈如何科学补铁                                 97

                                             表1 常见的口服补铁药物规格、铁含量、用法用量
               无机铁/有机铁           药物名称                     常见规格                 二价铁/三价铁        成人常见用法用量

               无机铁         硫酸亚铁               300 mg/片,其中铁含量60 mg/片               二价       1次1片,1天3次
               有机铁         富马酸亚铁              200 mg/片,其中铁含量60 mg/片               二价       1次1~2片,1天3次

                           琥珀酸亚铁              100 mg/片,其中铁含量30 mg/ 片              二价       1次1~2片,1天3次
                           蛋白琥珀酸亚铁口服溶液        15 mL/支,其中铁含量40 mg/ 支               三价       1次1~2支,1天2次
                           葡萄糖酸亚铁             300 mg/片,其中铁含量36 mg/片               二价       1次1~2片,1天3次
                           多糖铁复合物             150 mg/ 片(以铁计),其中铁含量150mg/片         三价       1次1~2片,1天1次

              铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物,微弱铁锈味,口感相对好,易被胃肠道吸收,胃肠道刺激明显减

              小;多糖铁复合物含铁量高一天仅给药1次,可提高患者的依从性。

                   孕妈妈应按照用法用量科学坚持服用,治疗 2 周~4 周后复查血常规,根据血红蛋白评估

              治疗疗效。

                   目前循证证据表明,口服铁剂安全有效、价格低廉 。缺铁的孕妈妈不必担心口服铁剂给
                                                                     [1]
              胎儿造成不良影响,可安心服用。




                  疗程



                   特别注意:一旦确诊为妊娠期缺铁性贫血,需及时补充元素铁。无特殊不适,建议孕妈妈

              应继续口服补铁药物3~6个月或至产后3~6个月。




                  常见不良反应



                   孕妈妈口服铁剂可能出现:恶心、呕吐、便秘、腹痛、腹泻等胃肠道症状。如有胃肠道反应,

              治疗可从小剂量开始,每 2~3天逐渐增加剂量,直至达到治疗剂量。此外,孕妈妈口服铁剂可

              导致粪便变黑,如无特殊不适,属于正常情况,停药后可消失,不必担心。



                  口服补铁时间




                   如孕妈妈无恶心、便秘或腹泻等胃肠道症状,铁剂可饭前1小时服用,可与维生素C共同服

              用,提高铁剂吸收率。如孕妈妈恶心、便秘或腹泻等胃肠道反应,铁剂可饭后半小时服用,减少

              胃肠道不适。还需注意:口服铁剂和钙片不能同时服用,两者至少间隔2小时服用。

                   综上所述,孕妈妈产检发现缺铁性贫血,建议及时口服补充铁剂,铁剂安全有效,孕妈妈可
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