Page 101 - 中国药房(网络版)2023年4期
P. 101
2023 年 12 月 第 4 期 聂绩等:妊娠期缺铁性贫血——孕妈妈如何科学补铁 97
表1 常见的口服补铁药物规格、铁含量、用法用量
无机铁/有机铁 药物名称 常见规格 二价铁/三价铁 成人常见用法用量
无机铁 硫酸亚铁 300 mg/片,其中铁含量60 mg/片 二价 1次1片,1天3次
有机铁 富马酸亚铁 200 mg/片,其中铁含量60 mg/片 二价 1次1~2片,1天3次
琥珀酸亚铁 100 mg/片,其中铁含量30 mg/ 片 二价 1次1~2片,1天3次
蛋白琥珀酸亚铁口服溶液 15 mL/支,其中铁含量40 mg/ 支 三价 1次1~2支,1天2次
葡萄糖酸亚铁 300 mg/片,其中铁含量36 mg/片 二价 1次1~2片,1天3次
多糖铁复合物 150 mg/ 片(以铁计),其中铁含量150mg/片 三价 1次1~2片,1天1次
铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物,微弱铁锈味,口感相对好,易被胃肠道吸收,胃肠道刺激明显减
小;多糖铁复合物含铁量高一天仅给药1次,可提高患者的依从性。
孕妈妈应按照用法用量科学坚持服用,治疗 2 周~4 周后复查血常规,根据血红蛋白评估
治疗疗效。
目前循证证据表明,口服铁剂安全有效、价格低廉 。缺铁的孕妈妈不必担心口服铁剂给
[1]
胎儿造成不良影响,可安心服用。
疗程
特别注意:一旦确诊为妊娠期缺铁性贫血,需及时补充元素铁。无特殊不适,建议孕妈妈
应继续口服补铁药物3~6个月或至产后3~6个月。
常见不良反应
孕妈妈口服铁剂可能出现:恶心、呕吐、便秘、腹痛、腹泻等胃肠道症状。如有胃肠道反应,
治疗可从小剂量开始,每 2~3天逐渐增加剂量,直至达到治疗剂量。此外,孕妈妈口服铁剂可
导致粪便变黑,如无特殊不适,属于正常情况,停药后可消失,不必担心。
口服补铁时间
如孕妈妈无恶心、便秘或腹泻等胃肠道症状,铁剂可饭前1小时服用,可与维生素C共同服
用,提高铁剂吸收率。如孕妈妈恶心、便秘或腹泻等胃肠道反应,铁剂可饭后半小时服用,减少
胃肠道不适。还需注意:口服铁剂和钙片不能同时服用,两者至少间隔2小时服用。
综上所述,孕妈妈产检发现缺铁性贫血,建议及时口服补充铁剂,铁剂安全有效,孕妈妈可