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《中国药房》网络版 2018 年 6 月第 2 期科普版 Jun No.2 2018 China Pharmacy online Popular Science Edition
治疗颅高压,复方甘露醇注射液和 20%甘露醇注射液,怎么选?
韩国将
甘露醇注射液是 60 年代初开始在我国临床上广泛使用的脱水利尿药,自临
床使用 40 多年来,其临床应用日益广泛,还用于消化系统疾病
如胃肠道和肝胆疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病等的治疗,
临床效果好,副作用少。
复方甘露醇注射液是由美国 MCGAW 公司于上世纪 80 年代开
发的新型渗透性脱水剂,它是一种复方制剂,每 100ml 含有甘露
醇 15g、无水葡萄糖 5g、氯化钠 0.45g。其中甘露醇为发挥药效
的主要成份,用量较大,而葡萄糖、氯化钠为协同用药,用量较小。
临床实践证明,复方甘露醇注射液和 20%甘露醇注射液在治疗颅高压方面均
疗效确切,副作用少。当两种药同时摆在医生面前时,该怎么选呢?我认为应从
以下几方面来考虑:
1 方便性
复方甘露醇注射液通过对 20%甘露醇注射液处方进行改进,降低了甘露醇浓
度,克服了甘露醇注射液在储存时(特别是冬天)常有结晶析出给临床带来的困
难。该品即使在冬天也不析出结晶,临床使用更方便,特别是方便抢救时用药。
如果冬天遇上一个急性颅脑损伤需要紧急脱水时,复方甘露醇注射液是不错的选
择。
2 经济性
同规格下,复方甘露醇的市场价格一般是普
通 20%甘露醇注射液的 2 倍左右,个人觉得在性
价比上前者要弱于后者。临床治疗中药物选择经
常要考虑患者的经济情况,如果恰好遇上了一个
经济条件不是很好的患者,那还是建议用 20%的
甘露醇注射液。
3 安全性
临床实践表明,复方甘露醇注射液和 20%甘露醇注射液均是比较安全有效的
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