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《中国药房》网络版 2018 年 6 月第 2 期科普版 Jun No.2 2018 China Pharmacy online Popular Science Edition
治疗颅高压，复方甘露醇注射液和 20%甘露醇注射液，怎么选？
韩国将
甘露醇注射液是 60 年代初开始在我国临床上广泛使用的脱水利尿药，自临
床使用 30 多年来，其临床应用日益广泛，本品还用于治疗消化
系统疾病包括胃肠道和肝胆疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病
等。临床效果好，副作用小，使用广泛。
复方甘露醇注射液是最早由美国 MCGAW 公司于 80 年代开发
的新型渗透性脱水剂，是一种复方制剂，每 100ml 本品中含有甘
露醇 15g、无水葡萄糖 5g、氯化钠 0.45g。其中甘露醇为发挥药效的主要药物，
用量较大。而葡萄糖、氯化钠为协同用药，用量较小。
临床实践证明，复方甘露醇和 20%甘露醇在治疗颅高压方面均疗效确切，副
作用少。当两种药同时摆在医生面前时，该怎么选呢？我认为应从以下几方面来
考虑：
1. 方便性
复方甘露醇通过对甘露醇处方进行改进，降低了甘露醇浓度，克服了甘露醇
注射在储存时（特别是冬天）常有结晶析出给临床带来的困难。该品即使在冬天
也不析出结晶，可以更方便于临床，特
别是抢救时用药。而普通 20%甘露醇气
温低时容易结晶的问题经常困扰着临
床。如果是冬天遇上一个急性颅脑损伤
需要紧急脱水时，复方甘露醇是不错的
选择。
2. 经济性
同规格下，复方甘露醇的市场价格
一般是普通 20%甘露醇的 2 倍左右，个
人觉得在性价比上要弱于普通 20%甘露醇。临床治疗中药物选择经常要考虑患者
的经济情况，如果恰好遇上了一个经济条件不是很好的患者，那还是建议用 20%
的甘露醇。
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