Page 63 - 《中国药房》网络版 2018年6月第2期科普版

《中国药房》网络版 2018 年 6 月第 2 期科普版 Jun No.2 2018 China Pharmacy online Popular Science Edition

可诱导机体产生相应

抗体，在病毒侵入时

能够及时中和、清除
病毒，从而预防相应

亚型的 HPV 感染。但

VLP 不含病毒基因组

DNA，不具有感染性。

疫苗的价数代表了疫

苗可预防的病毒亚型

数，表 1 列出了疫苗针对亚型，其中 HPV16/18 型可致约 70%的宫颈癌，HPV6/11

导致约 90%的生殖器疣。

表 1 三种宫颈癌疫苗及接种方案

疫苗 二价疫苗 四价疫苗 九价疫苗

针对的 HPV 亚 HPV-16、HPV-18 HPV-16 、 HPV-18 、 HPV-16、HPV-18、

型 HPV-6、HPV-11 HPV-6、HPV-11、

HPV-31、HPV-33、

HPV-45、HPV-52、

HPV-58
接种时间 第 0、1 和 6 个月 第 0、2 和 6 个月 第 0、2 和 6 个月

相对价格 3 剂约 1800 元 3 剂约 2400 元 3 剂约 4000 元

临床研究显示：三种疫苗均具有良好的免疫原性，接种疫苗可得到比自然感

[3]
染后更强的保护效力 。其中接种二价疫苗诱导出的针对 HPV16 型和 18 型的抗
体分别是四价疫苗的 2.3-4.8 倍和 6.8-9.1 倍，且在 5 年后抗体反应也更强，但

3
是尚不清楚更高的血清抗体滴度是否影响免疫保护的程度和持续时间 。
临床试验与上市后随访研究均显示：在既往未曾感染过 HPV 的人群中，三种

疫苗对于各自覆盖 HPV 亚型所致病变（持续感染、宫颈癌前病变及癌，阴道、外

阴癌前病变及癌）均具有预防作用。四价疫苗还可预防 90%-100%的 HPV6/11 引

57