Page 65 - 《中国药房》网络版 2018年6月第2期科普版
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《中国药房》网络版 2018 年 6 月第 2 期科普版 Jun No.2 2018 China Pharmacy online Popular Science Edition
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对于尚无性行为或性伴侣固定者，接种疫苗也可获益 。
男性接种可获得对于肛门癌、口咽癌等的直接保护作用，对同性性行为者获
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益较大 ，但绝对获益不及女性。目前国内批准适应人群尚未纳入男性，但在资
源丰富的情况下，年轻男性可选择接种。
目前尚无宫颈癌疫苗对于妊娠和哺乳期人群安全性的相关数据。暂不推荐妊
娠期妇女接种，但若接种后才发现怀孕，应推迟后续接种时间。
若已接种二价宫颈癌疫苗，能否再次接种九价疫苗？
若已接种二价或四价疫苗，机体便已获得良好的病毒抵抗力，再次接种九价
疫苗可能会有些许获益，但是考虑到相对增高的不良反应风险，不推荐重复接种。
特别是在 12 个月内接种过四价疫苗者，不得再次接种九价疫苗 [10] 。已经接种一
剂或两剂二价或四价疫苗者，建议尽量按原接种疫苗完成系列接种。
未按时完成第二、三剂的接种，疫苗会不会失效？
若超过了第二剂或第三剂的接种时
间，无论多久，均可继续完成后续接种，
不需要重新开始系列接种。15 岁以下接
种者，只需接种两剂便可达到三剂的效
果。
但应注意，不能早于第二剂、第三剂
的原计划接种时间，完成接种。若已提前接种，需增补一剂。
接种宫颈癌疫苗后是否可以高枕无忧？
接种宫颈癌疫苗后，并不意味着完全没有患宫颈癌的可能。原因有三点：第
一，疫苗的保护不是永久的，尚缺乏足够的宫颈癌疫苗长期随访研究。目前，随
访时间最长的研究显示：对四价疫苗接种 10 年后，仍具保护作用 [11-12] 。第二，
疫苗未覆盖所有的高危型 HPV。即使是九价疫苗，也仍只能覆盖 90%的宫颈癌。
虽然，疫苗对不同 HPV 亚型存在交叉保护作用，但交叉保护作用会随时间而逐渐
[3]
减弱 。第三，自身的免疫能力是决定疾病发展的另一关键因素。因此，接种疫
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