Page 46 - 《中国药房》网络版（科普刊）2026年1期

42 王益红：糖尿病患者可以享受“糖衣炮弹”吗？ 2026 年 2 月 第 1 期

还是 2型糖尿病（T2DM）患者都要严格控制饮食，尤其 1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足，控

糖对维持血糖稳态更为重要。过量摄入糖分对糖尿病患者血糖控制非常不利，会导致血糖水

平迅速攀升，应注意日常限糖，但剧烈运动容易引发低血糖，这种情况下应注意补糖，对糖尿病

患者来说低血糖引起的危害比血糖升高更大。糖尿病患者一天总热量的摄入可根据体重及运
动强度估算，一般建议身体消瘦、运动强度大的患者摄入总热量比肥胖、运动强度小得多一些。

科学摄入总量对于热量摄入组成比例也有要求，世界卫生组织（WHO）推荐游离糖（即添加到

食品、饮料中的糖）摄入量不高于摄入总能量的 10%，低于 5%更有益于健康。有研究表明含糖

量小于等于 45%的中低糖饮食比含糖量在 45%-60%之间的高糖饮食更有利于对 2型糖尿病患

［1］
者血糖的控制 。关于健康饮食原则的每日糖摄入总量也有专业指导标准，2014年 WHO建议
［2］
每日糖摄入量为不超过 25 g 。根据以上健康指导原则我们就有了对一天糖摄入比例及总量
的大概认识，即：日摄入总量不超过25 g，占摄入总热量比例不超过10%。

接下来就是对各种含糖药物剂型进行一下介绍分析。虽然考虑到糖尿病患者的需求，部

分药物在上市时会将剂型设计为无糖型或有糖、无糖两种类型，但仍有部分药物进行剂型设计

时只有有糖型。常见的含糖药物剂型有颗粒剂、糖浆剂、蜜丸、糖衣片等，常见糖类辅料为蔗

糖、蜂蜜，有些药剂也会添加乳糖、果糖，添加糖类辅料的目的主要是矫正味道、帮助塑形、调节

渗透压、稳定药物成分等，蜜丸中的蜂蜜除作为辅料外，还可调和诸药，作为滋阴补益的药材使

用。那么这些对制剂有着重要作用的糖类辅料会对糖尿病患者产生怎样的影响呢？是否糖尿