Page 47 - 《中国药房》网络版（科普刊）2026年1期

2026 年 2 月 第 1 期 王益红：糖尿病患者可以享受“糖衣炮弹”吗？ 43

病患者对所有含糖的药物都不可以服用？为了解答这些疑惑我们需要了解一下这些辅料的特

点和在药剂中的常见含量。先来介绍一个概念：升糖指数（GI）。大家都知道有很多食物糖尿

病患者都不可以服用，为了更好地判断哪些食物对血糖影响较大，是否适合糖尿病患者服用，

就设立了升糖指数这一概念，升糖指数值越高，食物升高血糖的速度和能力就越强，越不适宜

于糖尿病患者服用。一般认为升糖指数 70以上为高升糖指数食物，56~69为中升糖指数食物，

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低于55为低升糖指数食物 ，高升糖指数与中升糖指数的食物通常不建议糖尿病患者服用。
在了解什么是升糖指数之后，大家就可以看一下常见含糖药物的剂型、添加的辅料、辅料

的含量，以便判断出其对血糖的影响，服用后造成血糖波动的危险性大小。详细情况可以参照

表1~3：

表1 红灯区：高含糖量，对血糖影响大——糖尿病患者应慎用
剂 “ “甜甜””从何来从何来 含糖糖““底细底细”” 升糖指数糖指数（（GI）） 对血糖的影响参考血糖的影响参考
剂型型
升
对
含
糖浆剂 高浓度蔗糖 含糖量不低于45%（g/mL），是名副其实的“糖水” 蔗糖GI≈65 高
蜜丸 蜂蜜 药粉与蜂蜜比例为1：1至1：1.5，蜂蜜是主要组成部分 蜂蜜GI55-83 高
颗粒剂 蔗糖、糊精 浸膏：糊精：蔗糖≈1：3：3，蔗糖占比高，有时甚至更多 蔗糖GI≈ 65 高

温馨提示馨提示：如果您是糖尿病患者，在选用上述剂型时，务必主动告知医生和药师，寻求无糖
温
或低糖的替代方案。

表2 黄灯区：低含糖量，对血糖影响小，但仍需留意——按需选用，知晓即可
剂型 “甜”从何来 含糖“底细” 升糖指数（GI） 对血糖的影响参考
糖衣片 糖浆包衣 仅在药物表层，含糖量较少 蔗糖GI≈65 轻微

温
温馨提示馨提示：虽然单粒药片含糖量不高，但对于需长期、大量服用的糖尿病患者，仍可作为一
个考虑因素。

表3 绿灯区：低升糖辅料，影响甚微——糖尿病患者可放心服用
剂型 “甜”从何来 含糖“底细” 升糖指数（GI） 对血糖的影响参考
含乳糖药物 乳糖 乳糖代谢缓慢，是常见的低甜度填充剂 乳糖GI≈ 46 可忽略
含果糖药物 果糖 果糖代谢路径独特，不需胰岛素参与 果糖GI≈23 可忽略

温
温馨提示馨提示：这两种辅料对血糖影响很小，不作为糖尿病患者选用剂型的主要考虑因素。
综上所述，糖尿病患者服用时，需要注意摄入药物的总量并根据说明书标示的药物重量等
信息计算大概含糖量，以便考量其对血糖可能造成的影响。“糖衣炮弹”还是具有一定危险性，

能避开使用则尽量避开使用，选择剂型时在有同类无糖药物的情况下尽量避免选用有糖剂型，
一些含糖的补益药或辅助用药能不使用则不使用，如特殊情况下必须使用时应注意服用周期

不可过长，以免长期摄入过多糖分引起血糖持续升高。在服用含糖药物时还应尽量避免同时

摄入其他含糖食物或在体内易转化为糖分的食物如高淀粉食物等，服用时间至少在饭后一小