Page 41 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年1期

36 陈锋等：患了甲流怎么使用“奥司他韦”和“玛巴洛沙韦”？ 2025 年 2 月 第 1 期

不良反应与注意事项 ［1-2，7，17-19］

奥司他韦和玛巴洛沙韦的不良反应与注意事项见表11。

表11 奥司他韦和玛巴洛沙韦的不良反应与注意事项

玛巴洛沙韦巴洛沙韦
奥
药物信息项目物信息项目
药 奥司他韦司他韦 玛
恶心（8%~10%）、呕吐（8%~16%）、腹泻（7%）和头
通常耐受性良好，耐药是其最重要的不良反应，其他包括腹泻（3%）、超
不良反应 痛（2%~17%），部分患者可能会出现精神障碍并
敏反应（例如全身性过敏反应、荨麻疹、血管性水肿和多形红斑）等
发症（<5%）
流感药不能替代流感疫苗，每年定期接种流感疫苗，依然是预防流感最有效且经济的手段。
流感发病，推荐尽早（最好48小时内）开始抗流感病毒治疗
容易引起耐药，儿童比成人更易产生耐药，因此广泛用其进行预防时需
可能会有突发呼吸困难加重；
注意事项 谨慎；
接种减毒活流感疫苗两周内不应使用奥司他韦；
应避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补
使用奥司他韦后48小时内不应接种减毒活流感
充剂（如，钙、铁、镁、硒或锌）同时服用；
疫苗
在接种前 17 天使用过玛巴洛沙韦者禁止接种减毒活流感疫苗

结语

综上所述，奥司他韦和玛巴洛沙韦作为抗流感病毒药物，各有其独特的优势和适用场景。

在临床应用中，医师和药师应根据患者的具体情况，如年龄、病情、并发症风险以及特殊人群考

虑等因素，综合选择最合适的药物。同时，患者也应遵医嘱合理用药，注意药物的不良反应和

注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。随着流感病毒的不断变异和抗流感病毒药物的不

断发展，我们期待更多高效、安全的药物为流感患者带来更好的治疗选择。

参考文献

[ 1 ] 磷酸奥司他韦说明书 .(Delpharm Milano S.r.l./宜昌东阳光长江药业股份有限公司-修改日期：
2023-05-05/2023-07-31.
［2］ 玛巴洛沙韦说明书.Roche Pharma （Schweiz） AG．修改日期：2024-7-2.

［3］ 国家医疗保障局 . 关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024 年）》的通知

［EB/OL］.（2024-11-27）［2025-01-03］.https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202411/content_6989859.

htm.
［4］ 陈新谦， 金有豫， 汤光. 新编药物学（第18版）［M］. 北京： 人民卫生出版社， 2018.

［5］ UpToDate 临床顾问 . 抗流感病毒药物的药理学和耐药性 ［EB/OL］. （2024-01-26） ［2025-01-10］.