Page 38 - 《中国药房》网络版(科普刊)2025年1期
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2025 年 2 月 第 1 期 陈锋等:患了甲流怎么使用“奥司他韦”和“玛巴洛沙韦”? 33
度下降更快,病毒脱落停止的中位时间更短(24.2 小时对比 75.8 小时)。这一优势使得玛巴洛
沙韦在治疗流感的同时,还能有效降低家庭内(二代)的传播风险。玛巴洛沙韦在改善乙型流
感症状的时间上显著优于奥司他韦,缩短了 27.1 小时。因此,对于乙型流感的治疗,玛巴洛沙
韦无疑是一个值得优先考虑的选项。
(2)由于玛巴洛沙韦的半衰期较长,其全病程只需服药 1 次,这使得患者的用药依从性得
到了极大的提升。
(3)虽然玛巴洛沙韦在流感治疗中同样表现出色,但由于其上市时间相对较短,对特殊人
群的应用经验相对较少,使用需谨慎!
奥司他韦和玛巴洛沙韦临床应用比较见表4。
表4 奥司他韦和玛巴洛沙韦临床应用比较
奥
玛巴洛沙韦巴洛沙韦
临床应用床应用 奥司他韦司他韦 玛
临
甲流、乙流可用
甲流/乙流是否可用 甲流、乙流可用
乙流临床应用数据尚不多
半衰期 6~10 小时 99.7 小时
≥1岁(胶囊剂、颗粒剂)
适用年龄(治疗) ≥5岁
≥2周(干混悬剂)
用药方式及频次
口服,每天2次,疗程5天 口服,全程1次
(治疗)
代谢途径 主经肾脏代谢 通过胆汁经粪便代谢
国内上市的奥司他韦有胶囊剂、颗粒剂和干混悬剂(不同剂型区别见表 5),玛巴洛沙韦有
片剂及最新上市的干混悬剂(不同剂型区别见表 6)。胶囊、颗粒和干混悬剂主成分一致,不同
的剂型所获批的适应证和年龄等有所不同。婴幼儿、儿童或吞咽困难者,建议用颗粒剂型或干
混悬剂。
表5 奥司他韦不同剂型对比
剂
剂型型 颗 胶 干混悬剂混悬剂
干
胶囊剂囊剂
颗粒剂粒剂
规格 15 mg、25 mg 75 mg 12.5 mL:75 mg
性质 可溶性颗粒 固体硬胶囊 干粉状物质
口味 微苦,带甜 吞服无味 什锦水果味(酸甜顺滑)
获批年龄 治疗:≥1岁 预防:≥13岁 治疗:≥1岁 预防:≥13岁 治疗:≥2周 预防:≥1岁
成人 治疗:口服,每次 75 mg,每日 2 次,共 5 天。重症病例剂量可加倍,疗程可延长。
用法用量 预防:口服,每次 75 mg,每日 1次,至少7~10天。
温开水完全溶解后口服 用水吞服 使用前分散于水中,服用前请摇匀
服用方法
可以与食物同服或分开服用。漏服后应尽快补服,但是如果距离下一次的服药时间短于2小时的话,则应跳过漏服的那次剂量,
不要把两次的剂量一起服用