Page 48 - 中国药房（网络版）2024年1期

44 蒋娟：药师，请你帮我推荐一种可以口服的胰岛素吧 2024 年 2 月 第 1 期

化学结构和空间构型的完整，才能发挥降糖作用。多肽是蛋白质水解的中间产物，也可以简单
理解为一种蛋白质，它在经过消化道时会被消化道里的蛋白酶降解，无法以完整的结构通过消

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化道而吸收入血。同时，胃肠道的酸碱环境和黏膜屏障，也会影响胰岛素的稳定性和吸收 。
简而言之，口服胰岛素无法突破胃肠道的层层壁垒进入体内，要正常发挥降血糖作用，胰岛素

只能注射给药。

L 先生听后很失望，疾病已经给他的生活带来诸多烦恼，还要每天打那么多针，没有更好

的办法了吗？

有！

对于需要长期胰岛素替代治疗的 L 先生来说，胰岛素泵或许是一个很好的选择方案。胰

岛素泵是采用人工智能控制的胰岛素输注装置，它就像一个人工胰腺，以程序设定的速率持续

皮下输注胰岛素，最大程度地模拟人体胰岛素的生理性分泌模式，更好地控制血糖，不需要每

天多次注射。另外，胰源性糖尿病由于血糖波动大，容易发生高、低血糖，胰岛素泵能更好地降

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低血糖波动和低血糖等并发症的风险 。
但胰岛素泵也有弊端。胰岛素泵不能完全避免低血糖的风险，使用者要有较强的控糖意

愿和自我管理能力，既要有充分的精神准备，也要有一定的经济准备。使用者和家属要经过专