Page 46 - 中国药房（网络版）2024年1期
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42 China Pharmacy Online Edition 2024 年 2 月 第 1 期
· 药师说药 ·
药师，请你帮我推荐一种可以口服的胰岛素吧
蒋娟
药学门诊迎来了一位四十多岁、神情愁闷的中年男士 L 先生，他 3 个月前因为胰腺癌刚做
完全胰腺切除手术，目前每天都需要注射 4针胰岛素来控制血糖。他说打针太痛苦，肚皮都快
要打成筛子了，给日常生活带来很大不便，尤其是出门在外的时候，一想到以后要长期打胰岛
素就害怕。听说有很多可以口服的降糖药，想请药师帮他推荐一种可以口服的胰岛素。
在临床上，胰腺被切除后引起的糖尿病被称为胰源性糖尿病，这是特殊类型糖尿病的一
种，又被称为 3C型糖尿病。胰腺切除术后是否发生糖尿病与胰腺切除多少、切除部位、胰腺原
发病类型及术前糖代谢情况等均有关，胰腺部分切除术后 40%～50% 的患者发生糖尿病，而全
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胰腺切除后均发生糖尿病 。
由于胰腺是体内唯一可以分泌胰岛素的器官，而胰岛素又是体内唯一的降糖激素，因此，
像 L先生这样胰腺被全部切除的患者，体内的胰岛素是绝对缺乏的，外源性给予胰岛素是控制
