Page 74 - 中国药房（网络版）2023年4期

70 China Pharmacy Online Edition 2023 年 12 月 第 4 期

· 药师说药 ·

临床药师参与1例羊流产衣原体致重症肺炎患者治疗的

药学实践

吴迪，陈琦

［1］
羊流产衣原体致人类患病报道极少 ，可能系衣原体目细菌很小，其内含物难以通过标准

显微镜检测，除禽和绵羊衣原体病外，肉眼和/或组织学变化可能不是衣原体感染的特异性或

［2］
指示性 。近年来，近些年随着 mNGS 技术的快速发展，应用越来越广泛，因此越来越多的少

见衣原体肺炎被临床诊断 ［3-4］ ，由于该病发病率低、临床较罕见，目前国内外有关羊流产衣原体

肺炎的临床研究较少，多以个案报道为主，对于羊流产衣原体肺炎的诊断与鉴别、诊治进展及

预后等方面的研究较为局限、单一。现将 1 例羊流产衣原体致重症肺炎患者的抗感染治疗的

病例进行分析，以期为羊流产衣原体肺炎的临床诊疗提供借鉴与参考。

病史简介

1 基本信息

患者罗某某，男，45 岁，身高 167 cm，体重 62 kg，身体质量指数（BMI） 22.23 kg/m ，因“咳
2
嗽、咳痰、发热 20+天”入院，20+天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为阵发性串咳，咳黄色黏痰，

不易咳出，于当地医院自行购买“感冒药”治疗，诉咳嗽、咳痰症状缓解，后患者出现发热，最高

体温约 39.3℃，伴畏寒、寒战，伴头晕、头痛，伴全身酸痛、乏力等不适，自服相关药物后体温降

至正常，期间患者反复出现发热，体温多波动在 39℃，2 天前患者就诊于外院完善相关检查：血

常规：白细胞计数（WBC）3.85×109/L，中性粒细胞百分比（N%）87.44%、淋巴细胞百分比（%LY）

8.94%，降钙素原（PCT）8.63 ng/mL，C 反应蛋白（CRP）114.6 mg/L，血沉（ESR）30.0 mm/h，肺炎支

原体阳性（+），胸部 CT 提示双肺感染，考虑“肺部感染”，予布洛芬混悬液及复方氨林巴比妥退