Page 36 - 中国药房(科普)2026年2期
P. 36

32               缪文清等:失眠治疗新选择:读懂“莱博雷生”                                          2026 年 4 月 第 2 期




                  莱博雷生为何与众不同?如何治疗失眠?



                   要理解莱博雷生的革新之处,我们不妨将大脑的“睡眠-觉醒”系统,想象成一个精密的天

                                                                                                 艹
              平。天平的一端是“睡眠”,另一端是“清醒”。传统安眠药,尤其是经典的苯二氮卓类药物,其
              作用方式就像是强行用手去按压“睡眠”那一端。通过广泛抑制整个大脑的神经活动来强制启

              动睡眠,虽然有效,但相当于一种“强制关机”。这种方式容易产生次日昏沉、记忆模糊等副作
              用,也伴随着较高的依赖风险。而莱博雷生的思路则截然不同。它并不去强行按压“睡眠”一

              端,而是巧妙地“关闭”或减轻“清醒”那一端的重量。当天平失去清醒端的拉力时,睡眠便会自

              然降临。这是一种更接近生理状态的“引导待机”(见图1)。



























                                             图1 正常与失眠状态下睡眠-觉醒调节机制对比

                   那么,莱博雷生是如何做到这一点的呢?这背后的关键科学在于食欲素(亦称下丘脑泌

              素)系统。
              1.什么是食欲素?

                   它是我们大脑中一种负责维持清醒、警觉和食欲的关键神经递质 。您可以把它理解为
                                                                                      [1]
              大脑内部的“清醒开关”。当食欲素系统活跃时,我们会保持清醒;当它水平下降时,我们便自

              然产生睡意。

              2.莱博雷生如何工作?
                   莱博雷生是一种食欲素受体拮抗剂。它的作用机制非常精准(作用机制示意图见图2):它

              能像一把特制的钥匙,阻塞大脑中接收“清醒信号”的锁孔(即食欲素受体),从而阻断食欲素与

              受体的结合。这样一来,大脑接收到的“保持清醒”的指令就被切断了,“清醒开关”被关闭。在

              失去强力的清醒信号驱动后,大脑便能更轻松、更自然地过渡到睡眠状态。简而言之,莱博雷
   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41