Page 74 - 《中国药房》网络版(科普刊)2026年1期
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70               林燕等:从发病到康复,带状疱疹的六大关键问题全解析                                      2026 年 2 月 第 1 期




                  什么是带状疱疹?特点是什么?



                   病毒属性:带状疱疹与水痘由同一种病毒——水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,它是一种

              嗜神经性 DNA 病毒,是已知最小的人类疱疹病毒,人类是其唯一自然宿主,患者为主要传染

              源。水痘-带状疱疹病毒(VZV),因感染阶段、人群及机体状态不同,临床表现大相径庭。小时

              候患水痘后,病毒并未被完全清除,而是潜伏在神经节内,当免疫力下降(如年龄增长、熬夜、压
              力大、生病,或患有糖尿病、肿瘤等慢性疾病),病毒会被激活,沿神经蔓延至皮肤表面,引发带

              状疱疹。其特点是沿神经分布,水泡多单侧出现,形如“带子缠身”,这也是“缠腰龙”俗称的

              由来。

                   发病情况:带状疱疹在世界范围内流行,据统计,全球范围内普通人群带状疱疹的年发病

              率为(3~5)/1 000 人,亚太地区普通人群年发病率(3~10)/1 000 人[1]。季节交替为高发期,

              中国和韩国是全球发病数最高的两个国家,发病率逐年攀升,死亡率较低。

                   传染性:水泡内容物含病毒,可通过接触传播;病毒也可经飞沫通过呼吸道传播,需避免接
              触婴幼儿、孕妇、老人等免疫力较弱人群,患者应佩戴口罩做好防护。 复发率:研究显示其复

              发率为1%~10%,部分患者首次发病后病毒可能再次激活,导致复发。




                  带状疱疹的易感人群有哪些?



                   中老年人:带状疱疹可发生于任何年龄,50 岁以上人群最常见,且年龄越大风险越高。因

              随年龄增长,免疫力逐渐衰退,对潜伏病毒的控制力减弱。 慢性病患者:相比于一般人,糖尿

              病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎的患者发生带状疱疹的风险增
              加。 免疫功能低下者:免疫功能低下的人群例如免疫系统疾病(如 HIV/AIDS)、肿瘤患者、使用

              免疫抑制药物患者发生带状疱疹的风险增加。




                  带状疱疹的一般发病过程



                   前驱症状:发病前可能出现低热、乏力,患处皮肤有火烧样疼痛(触痛明显)。此阶段若未

              出现皮疹,易被误诊为腰疼、头疼,延误治疗;少数患者无明显前驱症状。

                   皮疹表现:皮肤先出现红斑,随后长出簇状水泡(水泡透亮,周围泛红),常见于腰、胸、颈

              部,也可能发生在头面部、耳朵周围。皮疹多单侧分布,极少越过身体正中线,持续时间约 2~3
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