Page 91 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年6期
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2025 年 12 月 第 6 期 张从金等：长安的荔枝——贵妃不知道的药物相互作用 87
画外音：张御医现在是没空和大家说明白高力士是怎么了，我这边帮您列个表您就懂了，
见表1。
表1 高钾血症不同程度症状及病因表
原
高钾血症程度 症状表现 原因因
轻度高钾 乏力、麻木 1.肾脏排钾减少，如尿毒症。
2.摄入过多，如荔枝、香蕉、深绿色蔬菜等
中度高钾 心悸、肌肉无力、恶心 3.药物影响，如ACEI/ARB类降压药，部分中药可减少钾排泄。
重度高钾 严重心律失常、呼吸困难、意识模糊甚至猝死 4.透析不充分
宴会厅内一片混乱，宫女又惊呼道：“公主晕倒了！”只见一位十一二岁的小公主倒在杨贵
妃怀中，冷汗涔涔，面色惨白。御医检查后问道：“公主来前可曾用膳？”宫女战战兢兢回答：“近
日暑热，公主没有胃口，近日进食都很少，今日空腹而来……”
“糊涂！”御医厉声道，随即意识到失态，转向李隆基一揖，语气稍缓：“陛下恕罪。公主此
症，民间称为‘荔枝病’。荔枝含有次甘氨酸 A 和亚甲基环丙基甘氨酸，会阻止糖分生成，同时
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刺激胰岛素分泌 。空腹大量食用，血糖急剧下降，轻则眩晕出汗，重则昏迷抽搐！需速服浓
糖水提升气血。”
杨贵妃已急得泪光盈盈，闻言连声道：“快！快去取蜜水来！”她亲自扶起小公主，一勺一勺
喂下浓糖水。不多时，小公主睫毛颤动，悠悠转醒。
众人心神未定，忽听左相席上一阵低呼：“李大人流鼻血了！”只见左相李适之以袖掩面，指
缝间却已渗出鲜血，顷刻染红前襟。御医一边用棉纱为其止血，一边急问：“左相近日是否仍在
服用太医署所开的‘华法林’？”
李适之仰着头，声音闷闷的：“确有服用……太医说可防血脉淤堵……”
“荔枝与华法林同食，会干扰抗凝，导致凝血功能紊乱，出血风险大增！”御医迅速为李适之
