Page 93 - 《中国药房》网络版(科普刊)2025年6期
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2025 年 12 月 第 6 期 张从金等:长安的荔枝——贵妃不知道的药物相互作用 89
李隆基沉思片刻,缓缓颔首道:“张爱卿所言,如警钟在耳。今日之宴,实为天赐一课。”他
转向众人,正色道:“传朕旨意:荔枝虽美味,但不可多食。尤其服药者,更需谨慎。”说罢,他看
向御医:“依爱卿之见,每日食量当以多少为界?”御医恭敬答道:“回陛下,常人每日不宜超过十
颗,儿童减半,且不可空腹食用。服药者需咨询太医,确认无禁忌方可食用。”
李隆基微微一笑,转向杨贵妃:“爱妃,你可听清了?荔枝虽好,可莫要贪嘴。”杨贵妃轻叹
一声,柔声道:“臣妾记下了,日后定当小心。”
李隆基环视众人,朗声道:”今日之事,权当教训。诸位爱卿也需谨记,美食虽诱人,性命更
可贵。”
众臣齐声应诺,宴会在一片肃穆中结束。
画外音:张御医真的太忙了,我帮他整理了一个此事件涉及的主要药物相互作用一览表,
请大家移步表2观看。
表2 常见药物与食物相互作用及其影响和建议表
相互作用类型互作用类型
药
相
可
建议议
药
药物名称物名称 药物类型物类型 相互作用的食物互作用的食物 相 可能导致的不良反应能导致的不良反应 建
酒精(包括荔枝发
面红、心悸、头晕、头痛、 服药期间及停药后 7 天内避免饮酒
头孢类药物 抗生素 酵产生的微量酒 双硫仑样反应
恶心、呕吐 或食用含酒精食物/水果
精)
乏力、麻木、心悸、肌肉
高钾食物(如荔枝、 药物-食物相互作 服用期间需监测血钾,适量控制高
卡托普利 ACEI类降压药 无力,严重可致心律失
香蕉、深绿色蔬菜) 用(高血钾风险) 钾食物摄入
常
荔枝(可能影响维 药物-食物相互作 凝血功能紊乱,增加出 保持饮食稳定,避免大量食用可能
华法林 抗凝药
生素K代谢) 用(干扰抗凝效果) 血风险(如鼻血、瘀斑) 影响维生素K的食物,定期监测INR
富含酪胺的食物
高血压危象(剧烈头痛、 服药期间避免食用陈年奶酪、发酵
司来吉兰 单胺氧化酶抑制剂 (如发酵食品、荔枝 酪胺蓄积反应
恶心、心悸、意识模糊) 食品、酒精饮料等
酒)
无特定药物 降血糖作用(荔枝 眩晕、出汗、面色苍白、
食物性低血糖反应 避免空腹食用,儿童、体质弱者尤其
(生理性反 中的次甘氨酸A 空腹大量食用荔枝 乏力,严重可致昏迷、抽
(“荔枝病”) 需控制摄入量
应) 等) 搐
还有,张御医还拜托我告诉大家:
1. 核心原则:以上案例均为特定情境下发生的极端情况,普通人在日常生活中偶尔、适量
食用荔枝,通常无需过度担忧。
2.高风险情境:引发严重相互作用通常需要同时满足以下一个或多个条件:
(1)长期或大量服用特定药物。
(2)一次性大量食用或空腹食用荔枝。
(3)属于特殊人群(如儿童、肝肾功能不全者)。

