Page 8 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年6期

4 夏也：水有多深鱼有多大——“朱依谆现象”和创新药论略 2025 年 12 月 第 6 期

这是朱教授在一所大学的学术报告，他全部用实验中的图片来揭示这一主题：医学研究的

创新思维和转化研究。如果用文字去编辑这个故事，会很长，会是一部学术著作。我的记叙只

能奉上直白的科普语言，而且往往不能达意。

药，似一缕清香，从来没有停止自泛黄的纸页间弥漫开来。在《神农本草经》那被尊为“上

品”的目录里，在《本草纲目》“活血、破血、调经、解毒”的记述间，一味草药的身影穿越了千年时

光，它被称作“益母草”，一个温暖而直白的名字，承载着无数母亲产后祛瘀生新的希望。它的

命运，似乎早已锚定在妇科的范畴里，与胞宫的收缩、血气的调和紧密相连。然而，一场关于生

命智慧的现代追问，却让这株古老的药草，完成了一次令人惊叹的“安徒生童话”般的美妙神往

——它的旅程，从温暖的子宫，延伸向了搏动的心脏与全身性的代谢网络，最终演变为一个关

于医学创新思维与转化研究的深刻寓言。

传统认知的边界，往往是创新的起点。益母草“活血化瘀”的古老智慧，在显微镜下被翻译

成“改善微循环、抗氧化应激、抗炎”。这些现代生物学术语，如同一座无形的桥梁，悄然连接了

两个看似遥远的领域：妇科的血瘀证与心血管系统的缺血性疾病。这是思维的第一次关键跳

跃：一种药物的核心生物活性，可能远超出它最初被经验所限定的用途。于是，一个问题诞生

了：既然它能保护组织免于氧化与缺血之损，那么，它对时刻面临同样危机的心肌细胞，是否也

持有同样的悲悯情怀？

接下来的故事，是转化医学的典型路径：从分子到细胞，从动物到人体，一场漫长的求证。

实验室里，益母草中被提纯出的独特生物碱——益母草碱（Leonurine，亦称 SCM-198），成为新

的主角。研究发现，在缺氧的心肌细胞中，它能上调抗凋亡蛋白 Bcl-2，像一个沉稳的卫士，守

护着细胞生存的开关。它还能激活 PI3K/Akt 这类细胞生存的关键信号通路，为受损的心脏送

去“生存指令”。在活体动物模型中，它的效果更为直观：能显著缩小心肌梗死的面积 ［1-2］ 。这

些发现令人振奋，但它仍是一个“卫士”的形象，在心脏遭受攻击后才发挥作用。思维的锋芒，

再一次向前推进：能否让它成为“御林军”，甚至从根本上瓦解导致心血管疾病的元凶？

这个元凶，便是动脉粥样硬化，而其重要的始动与加剧因素，则是血脂异常。至此，研究完

成了一次更为大胆的想象：将一款源于妇科的活血药，推向了降脂战场的前沿。这需要巨大的

勇气，因为这意味着与降脂领域的基石——他汀类药物一一进行对话与比较，专业上我们称之

为“头对头”实验。然而，科学数据给出了支撑。在高脂饮食的恒河猴模型中，益母草碱展现出

［3］
与阿托伐他汀相近的降低总胆固醇和低密度脂蛋白的能力，且长期使用未诱导耐受性 。更