Page 10 - 《中国药房》网络版(科普刊)2025年6期
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6                夏也:水有多深鱼有多大——“朱依谆现象”和创新药论略                                    2025 年 12 月 第 6 期

              关于人类如何不断突破认知边界、实现智慧传承与创新的生动史诗。

                   案例二:精准药学及抗炎免疫新机制



































                   医学的圣殿里,曾长久回响着一种简约而略显粗犷的旋律。当炎症的烽火在类风湿的关

              节、阿尔茨海默病的大脑或受损的心脏燃起,传统药如浩荡大军席卷全身,其胜负往往系于一

              场敌我皆伤的消耗。剂量,是统计学上的一个平均值;靶点,是路径图上某个孤立的枢纽。我

              们习惯于追问“用什么药?”却较少深思或无可奈何:“在何处、以何种节律、面对何种状态施

              药?”直到气体信号分子的世界被徐徐揭开,特别是那曾被忽视的“臭鸡蛋味”分子——硫化氢

             (H₂S),连同其精巧的调控者 S-丙炔基-半胱氨酸(SPRC),为我们呈现了一幅截然不同的图景:

              一场关于精准药学与抗炎免疫新机制的深刻变奏,正从分子层面悄然改写治疗的乐章。

                   这变奏的序曲,始于对生命内源性智慧的重新发现。H₂S,与一氧化氮、一氧化碳并肩,是
              细胞自己谱写的信号音符。它并非外来的入侵者,而是由胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)等酶在体内


              适时奏响的自体旋律。科学研究揭示了这旋律的精妙:在神经炎症的迷雾中,它能抑制 NF-κB
                                                 [6]
              的鼓噪,抚平 β-淀粉样蛋白的沉积 ;在肝脏,其保护作用通过双通路精密调节得以实现——
              既平息 IL-6/JAK2/STAT3 的喧嚣,又借 SIRT1 之手为 STAT3“去乙酰化调音”,从而遏制铁调素

             (hepcidin)的过度表达,维持铁稳态的和谐 。这启示我们,最精准的干预,或许是唤醒并导引
                                                         [7]
              机体固有的调节系统,而非一味的强加阻断。

                   然而,内源性的 H₂S 合成在疾病状态下常显不足或失调。此时,SPRC 的价值便如夜空中

              的北斗般显现。它不像暴烈的外源性供体,而是作为一名聪慧的“协奏者”与“缓释信使”。它
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