Page 71 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年3期
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2025 年 6 月 第 3 期 China Pharmacy Online Edition 67
· 家庭药箱 ·
频繁腹泻为哪般？
——揭秘糖皮质激素的“撤药综合征”
杨晓庆，申雪丽
石河子市人民医院
李大爷的坎坷就医路
73 岁的李大爷突然开始频繁腹泻，每天要跑十几趟厕所，拉的都是黄色水样便，还伴随着
腹痛、腹胀和发热。在诊所治疗了 3 天，病情越来越重。俗话说“好汉架不住三泡稀”，李大爷
实在扛不住了，赶紧住院治疗。住院后，医生考虑急性肠胃炎，给了抗生素治疗。然而，三天过
去了，腹泻不仅没有缓解，反而加重了，每天要拉 20 次左右。医师怀疑是肠道菌群失调，停了
抗生素，给了调节肠道菌群的治疗，但病情依然没有明显好转。考虑病情复杂，医生进一步完
善相关检查：查细菌、查病毒、查结核、查肿瘤……能做的检查都做了，结果却显示无明显异常。
住院第12天，医院组织了全院扩大会诊。
在会诊中，经过详细追问病史和用药史，医师得知李大爷有 20年的类风湿性关节炎病史，
长期口服一种叫作“强的松”的药物。1个月前，李大爷因为消化道出血停用了强的松。会诊意
