Page 34 - 《中国药房》网络版（科普刊）2024年5期

30 詹煦旭：差之毫厘，谬以千里——左旋氨氯地平≠氨氯地平 2024 年 10 月 第 5 期

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在药物相互作用方面 ，氨氯地平与多种药物存在相互作用。它与克拉霉素、红霉素、地
尔硫卓或维拉帕米联合使用时会增加氨氯地平的浓度，要注意监测低血压及水肿情况，可能需

要减少剂量；氨氯地平与利福平联合使用时，要密切监测血压。氨氯地平与辛伐他汀合用时要

注意辛伐他汀的剂量应控制在20 mg/日以下。

而左旋氨氯地平的相互作用较少，目前研究证实与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、血管紧

张素转化酶抑制剂等药物合用是安全的。

听了詹药师的讲解，王大爷恍然大悟，虽然只差了两个字但左旋氨氯地平≠氨氯地平。按

照药师的建议，王大爷把左旋氨氯地平的服用剂量改为 5 mg每天 1次服用，数日后王大爷的血

压控制好了，头也不晕了。

最后附上一首小小的顺口溜帮助大家记忆：

氨氯地平是好药，有无左旋很重要。

剂量两者有不同，注意事项差不少。

谨遵医嘱来购药，合理用药血压好。

参考文献

［1］ 中国老年高血压管理指南（2023）［J］.中华高血压杂志，2023，31（6）：508-538.
［2］ 高血压基层合理用药指南［J］.中华全科医师杂志，2021，20（1）：21-28.

作者简介

詹煦旭 副主任药师，益阳市中心医院药学部临床药学科。研究方向：临床药学，药物的合

理使用及不良反应观察分析。