Page 67 - 中国药房（网络版）2023年1期

2023 年 3 月 第 1 期 邵燕：节假日后胃肠用药小贴士 63

用时，一般应避免同时用药，最好间隔 2~3 h以上，也有例外，如复合乳酸菌和多种抗菌药（如青

霉素类药、头孢菌素类药等）合用不影响疗效。但铋剂、鞣酸、药用碳、酊剂可抑制、吸附或杀灭

活菌，要避免合用。婴幼儿或吞咽困难者服用时可掰开胶囊，用不超过40℃的温水送服。

便秘不能一泻了之

节后便秘排除器质性因素，多为饮食结构改变，消化不良导致，一般通过运动、增加膳食纤

维和水的摄入、建立良好的排粪习惯等可自行恢复，药物治疗可选择容积性泻剂和渗透性泻

剂，如聚卡波非钙、乳果糖等，慎用刺激性泻剂，因其药效强而迅速，可引起腹痛，长期使用还易

出现药物依赖、吸收不良和电解质紊乱等不良反应，网红日本“小红丸”其主要的有效成分比沙

可啶就属于刺激性泻剂。肠动力不足的患者，首选促胃肠动力药（如西沙比利或莫沙比利等）。

微生态制剂可作为慢性便秘患者的治疗选择之一 。我们平常听到的开塞露，是肛门局部性
［4］
泻药，能润滑、刺激肠壁，软化大便使其易于排出，对慢性出口梗阻型便秘患者较好。

参考文献

［1］ 李霞，梅燕，杨光静，等 .5种干预方法对小儿腹泻临床疗效的网状 Meta分析[J]. 护理实践与研究,

2022,19(4):564-569.

［2］ 王海华. 蒙脱石散对部分喹诺酮类药物的体外吸附作用[J]. 实用医技杂志,2010,17(6):576-577.

［3］ 中国药学会医院药学专业委员会，中华医学会临床药学分会，《质子泵抑制剂优化应用专家共

识》写作组. 质子泵抑制剂优化应用专家共识 [J]. 中国医院药学杂志, 2020, 40(21): 2195-2213.

［4］ 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组，功能性胃肠病协作组 . 中国慢性便秘专家共识意见

（2019，广州）[J]. 中华消化杂志,2019,39(9):577-598.

作者简介

邵燕 嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）临床药师。