Page 65 - 《中国药房》网络版（科普刊）2026年1期

2026 年 2 月 第 1 期 郭羽：住院药师谈相似药品——ω-3鱼油脂肪乳注射液和多种油脂肪乳注射液 61

豆油的促炎性、MCT缺乏必需脂肪酸）。

降低 ω-6/ω-3比例：相比纯大豆油脂肪乳，显著降低促炎（ω-6）与抗炎（ω-3）脂肪酸的比例，

更接近健康饮食比例。

代谢效率高：MCT 的快速供能特性，LCT 提供必需脂肪酸和持久能量，橄榄油提供稳定
能量。

减轻脂质过氧化应激：相比纯大豆油，混合油通常具有更好的抗氧化能力。

减少肝脏负担/损害：相比传统大豆油脂肪乳，多项研究显示 SMOF脂肪乳在长期使用中能

更好地维持肝功能，减少胆汁淤积等风险。

免疫调节更中性：整体上对免疫系统的影响比高ω-6脂肪乳更温和或更有利。

主要用途：作为长期肠外营养（如家庭肠外营养、ICU 长期支持、外科术后恢复期）的首选

脂肪来源。适用于需要全面营养支持且希望平衡炎症反应、保护肝脏、优化代谢的各类患者。
特别适用于新生儿、儿童、肝功能受损风险高的患者。

两者总结对比

ω-3鱼油脂肪乳注射液与 多种 油脂肪乳注射液的对比总结表，见表1。

表1 ω-3鱼油脂肪乳注射液与多种油脂肪乳注射液的总结对比表 ［3-4］
特征 ω-3鱼油脂肪乳注射液 多种油脂肪乳注射液
主要成分 纯鱼油 多种植物油混合
脂肪酸谱均衡、代谢高效、减轻肝脏负担、免疫更中性、降低 ω-6/ω
核心优势 强效抗炎、免疫调节、肝保护、降甘油三酯
-3比例
关键脂肪酸 极高EPA/DHA（ω-3） 平衡的LCT/MCT/MUFA/PUFA（含适量ω-3）
危重症（尤其过度炎症）、作为补充/替代、特定代谢/肝功 长期肠外营养、全人群适用（尤其肝保护需求、儿童）、标准/优选脂
主要用途
能需求 肪来源
目标 提供特定药理作用（抗炎） 提供更生理、更安全的全面能量和脂肪酸供应
两种脂肪乳都是处方药；
共同注意点 两者都不能单独提供全面的营养支持，需要与氨基酸、葡萄糖、维生素、电解质等共同组成肠外营养液；
两者都存在过敏禁忌证（如对鱼类或鸡蛋蛋白过敏禁用鱼油脂肪乳，对大豆等成分过敏禁用含该成分的多种油脂肪乳）

两者选择考虑因素

1.患者状态：危重症伴显著全身炎症反应：ω-3鱼油脂肪乳可能作为补充治疗（加入现有营

养液中）或替代方案更有优势。长期稳定肠外营养、围手术期营养、肝病风险患者、儿童：多种

油脂肪乳通常是首选的基础脂肪来源。

2.治疗目标：是需要强力抗炎（选鱼油），还是需要均衡、安全、高效的基础供能和必需脂肪