Page 9 - 《中国药房》网络版(科普刊)2025年5期
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2025 年 10 月 第 5 期          国家卫生健康委官网:药事管理专业医疗质量控制指标(2025年版)                                    5

             (mL)累计之和。

                   意
                   意义义::反映住院患者静脉输液的使用情况。
                  (四)Ⅰ类切口手术经静脉预防使用抗菌药物时长≤24小时比例(PHA-06-04)
                   定义义::Ⅰ类切口手术经静脉输液方式预防使用抗菌药物时长≤24小时的患者人次数占同期
                   定
                   Ⅰ类切口手术患者总人次数的比例。

                   计算公式:

                                 Ι类切口手术经静脉预防使用抗菌药物时长 ≤ 24小时比例

                  =  Ι类切口手术经静脉输液方式预防使用抗菌药物时长 ≤ 24小时的患者人次数                                           × 100%
                                           同期Ι类切口手术患者总人次数

                   说
                   说明明::1.根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》要求,抗菌药物的有效覆盖时间应包
              括整个手术过程。手术时间较短(<2 小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过

              3小时或超过所用药物半衰期的 2倍以上,或成人出血量超过 1500 mL,术中应追加一次。Ⅰ类
              切口手术的预防用药时间不超过 24小时,心脏手术可视情况延长至 48小时。过度延长用药时

              间并不能进一步提高预防效果,且预防用药时间超过48小时,耐药菌感染机会增加。

                   2.同一位患者一次住院期间进行Ⅰ类切口手术,记为1人次。

                   意
                   意义义::反映住院患者通过静脉给药方式预防使用抗菌药物的合理性。
                   (五)Ⅱ类切口手术经静脉预防使用抗菌药物时长≤24小时比例(PHA-06-05)
                   定义义::Ⅱ类切口手术经静脉输液方式预防使用抗菌药物时长≤24 小时的患者人次数占同
                   定
              期Ⅱ类切口手术患者总人次数的比例。

                   计算公式:

                                Ⅱ类切口手术经静脉预防使用抗菌药物时长 ≤ 24小时比例

                 =  Ⅱ类切口手术经静脉输液方式预防使用抗菌药物时长 ≤ 24小时的患者人次数                                             × 100%
                                           同期Ⅱ类切口手术患者总人次数

                   说
                   说明明::1.本指标中的Ⅱ类切口手术包含以下几种:⑴剖宫产,主要手术 ICD-9-CM-3 编码为
              74.0、74.1、74.2、74.4、74.99;⑵肺癌手术切除,主要诊断 ICD-10 编码以 C34 开头,且主要手术
              ICD-9-CM-3 编码为 32.2-32.6、32.9;⑶阑尾切除 手术,主要手术 ICD-9-CM-3 编码为 47.01、

              47.09;⑷胆囊切除手术,主要手术ICD-9-CM-3编码为51.21-51.24。

                   2. 根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015 版)》要求,抗菌药物的有效覆盖时间应包括整

              个手术过程。Ⅱ类切口手术的预防用药时间为 24 小时。过度延长用药时间并不能进一步提

              高预防效果,且预防用药时间超过48小时,耐药菌感染机会增加。

                   3.同一位患者一次住院期间进行Ⅱ类切口手术,记为1人次。
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