Page 71 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年2期

2025 年 4 月 第 2 期 史元元等：宝宝变“小黄人”？揭开新生儿黄疸的真相与护理秘诀 67

（躯干下部和大腿）：提示黄疸程度较重，应进一步检查；4区（四肢）：提示胆红素水平显著升高，

应警惕病理性黄疸；5区（手掌和脚底）：可能为严重黄疸，应立即进行详细检测。

初步筛查方法（经皮测量法） ：通过经皮胆红素测量仪（TCB）检测皮肤表面的胆红素水
［5，6］

平，是一种快速且非侵入性的筛查工具。当经皮胆红素值大于图 2 中异常值时需要进一步

检查。

［7］
进一步诊断方法（血清胆红素测量法） ：通过采集血液样本，检测总胆红素（TSB）浓度，是

诊断新生儿黄疸的“金标准”。精确度高，可区分直接胆红素（结合胆红素）和间接胆红素（非结

合胆红素）。可用于判断黄疸是生理性还是病理性。当血清总胆红素和直接胆红素异常时可

能是病理性黄疸，须进一步治疗。

图4 新生儿黄疸的测量流程图

新生儿黄疸的治疗

大多数新生儿黄疸无须特殊治疗，属于自然消退的过程。然而，对于胆红素水平过高或病

理性黄疸的婴儿，常用的治疗方法 ［8-9］ 见表1：