Page 54 - 《中国药房》网络版（科普刊）2024年5期

50 徐玲莉等：痛风发作，痛不欲生？科学防治是关键 2024 年 10 月 第 5 期

随着生活水平的提高，有一种“隐形杀手”正悄然威胁着我们的健康——高尿酸血症与

痛风。

高尿酸血症是指在正常的嘌呤饮食状态下，非同日 2 次空腹血尿酸水平超过 420 µmol/L。

高尿酸血症一般无明显身体不适，但若置之不理，持续性高尿酸血症，有可能导致痛风发作。

痛风是一种由尿酸盐沉积在关节、软组织等部位引起的炎症性疾病，其与嘌呤代谢紊乱

和/或尿酸排泄减少有关的高尿酸血症直接相关 。痛风常于夜间发作，急性起病，疼痛呈现进
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行性加剧，12 h 左右达高峰，疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样，通常难以忍受，临床症状多为关

节部位红肿，皮肤温度升高，触痛明显，症状一般几天或 2 周内可自行缓解。痛风首次发作时

多以单关节明显，以第一跖趾关节（脚大拇指与脚掌连接处）最常见。痛风好发于下肢，如足

背、足跟、脚踝、膝关节等部位，指关节、肘关节、腕关节也偶有发生。

随着病程进展，痛风反复发作受累的关节会逐渐增多，长期血尿酸显著升高会导致皮下痛

风石和慢性痛风石关节炎，表现为持续关节肿痛、压痛、畸形和功能障碍。除了关节损害，严重

时可能导致肾脏病变以及高血脂、高血压、高血糖等并发症。

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那么，我们应如何科学管理痛风呢？接下来我们就从饮食、运动 和药物治疗 三方面为
大家讲解。

饮食篇：吃对食物，远离痛风

1 减少嘌呤摄入

高嘌呤食物要少吃：比如猪脑、动物内脏、海鲜、鱼籽、浓肉汤、黄豆、菠菜、芦笋等。高嘌呤

植物类食物煮后弃汤可减少嘌呤含量。

低嘌呤食物可多吃：蔬果类（如白菜、黄瓜、番茄、苹果、香蕉等）、谷 薯类（红薯、紫薯）、牛

奶、鸡蛋等都是不错的选择。它们不仅嘌呤含量低，还能提供丰富的营养。

2 戒酒限糖
酒精是痛风的大敌：它会干扰尿酸的排泄，让尿酸在体内积累。所以，痛风患者一定要戒

酒，尤其是啤酒。

糖分也要控制：高糖食物不仅会导致肥胖，还可能影响尿酸的代谢。因此，要尽量减少含

糖饮料、甜点和糖果的摄入。

小知识：为什么夏季吃一顿大排档后容易痛风发作，就是因为小龙虾、啤酒的共同作用，会

显著提高体内尿酸水平，诱发痛风急性发作。