Page 28 - 《中国药房》网络版(科普刊)2024年5期
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24 牟妍红等:警惕抗结核新药贝达喹啉所致的肝功能和心电图异常! 2024 年 10 月 第 5 期
定期复查
服用贝达喹啉期间,定期复查至关重要,其目的是判断是否达到治疗耐多药结核的治疗效
果以及了解药物潜在的不良反应。
1 痰检
通过痰检,医师可以判断结核分枝杆菌是否转阴,是判断治疗效果的重要指标。因此,医
护人员应嘱咐患者定期做痰涂片复查,若治疗效果不佳,可以及时调整治疗方案。每月 1次痰
涂片和痰培养检查 。
[8]
2 血常规
每月1次,若检查结果异常,则适当增加检查频率 [8]。
3 肝功能
每2~4周1次,若患者同时合并HIV感染时,应每2周1次。
4 心电图
应每月1次,若出现胸痛、心悸等症状时,患者应及时就医。
5 胸部CT检查
[8]
为了解病灶是否吸收,应每 3~6 个月检查1次,治疗结束时检查1次 。
服药注意事项
定期复查的前提是患者无用药错误等情况的出现,药师要做好用药交代,避免用药错误。
1 药师应嘱咐患者按方案规律服药,不能随意更改剂量,否则可能导致药物产生耐药性,
且未能达到治疗效果。
2 贝达喹啉总治疗时长为 24 周,前两周,每日 1 次,每次 400 mg,随后,每周 3 次,每次 200
[2]
mg,每次服药间隔48小时 。
3 前 2 周服药时,如果忘记服药,切记不要补服,次日按时服药即可;从第 3 周起,如果漏
服,患者应尽快服用漏服的剂量,之后继续每周3次的用药方案 。
[5]
4 服用贝达喹啉时,需用水整片吞服,不可随意掰开,且与食物同时服用。
5 嘱咐患者服药期间应避免饮酒、摄入含酒精的饮料,同时避免服用可导致肝毒性的药物
或中草药 。
[2]