Page 6 - 中国药房（网络版）2024年3期

2 甄健存：致力推动医院药学服务高质量发展 2024 年 6 月 第 3 期

幅压缩现有药学人员，有医院药学人员纷纷转岗。按理说，医院药学服务模式早就提出了“两

个转变”发展方向，核心是让药学服务贴近患者、贴近临床、贴近社会，药品加成虽然取消了，但
其核心职能还在，实际中不应该出现这么大的反差。对此，以甄健存主任为代表的药学领域专

家深切感到，医院药事管理和药学服务模式转型改革任重道远、迫在眉睫，必须抓住破除以药

补医机制的“窗口期”，尽快归正医院药学服务重心，真正实现“两个转变”，更好体现药学服务

价值。
2 出台服务标准，清晰角色定位。2018-2024 年，历时六年，甄健存主任牵头行业专家编制

完成了 45 项《医疗机构药事管理与药学服务》系列团体标准，这是第一个内容最全面、适用范

围最广的药事管理与药学服务团体标准，在我国医院药学发展史上具有里程碑式的重要意义。
更加可喜的是，2021 年国家卫健委发布了药学门诊服务规范、药物重整服务规范、用药教育服

务规范、药学监护服务规范和居家药学服务规范等 5项规范，这是国家层面首次专门制定医疗

机构的药学服务规范，甄健存主任同样是这 5 个规范起草的牵头专家。系列团体标准和药学

服务规范对正处于药学服务模式转型胶着期的医疗机构、药学人员而言，给出了较为清晰的角
色定位，完整回答了干什么、怎么干的问题。比如，药物重整要求药师在住院患者入院、转科和

出院等重要环节，了解患者用药情况，比较目前正在使用的所有药物与用药医嘱是否合理一

致，给出用药方案调整建议，并与医疗团队共同对不适宜用药进行调整。该标准体系及药学服
务规范对于医疗机构实施标准化药学服务、流程化药学保障和规范化药事管理具有重要指导

意义。

3 紧盯现实需求，不断发展完善。万事开头难。甄健存主任说，“如果将最高要求量化成
总分 100分的话，现在的规范是 60分，也就是最低门槛，标准并不高”。这与我国药学服务发展

起步较晚、各项基础较为薄弱相关。虽是如此，患者已经得到了实实在在的好处，用药既合理

有效又相对省钱，这在以前大多数情况下只能取其一。目前，在药事管理与药学服务团体标准
及药学服务规范的指导下，临床药师工作内容越来越丰富、责任越来越重大，开展处方审核与

点评、进行药学查房、药学监护、药学会诊等已成为临床药师的常态工作之一，但并不是全部，

随着药事服务内容的增加和老百姓现实需求的提高，更多药学服务内容将会出现，相应规范也
将动态调整加入。届时规范打多少分，交给大众评判。

紧抓处方点评审核，提高医院药学服务质量效益

处方评价直接影响医疗质量。医院药学服务得以踩实步子、保持状态，重点在于发挥了保

障合理用药、安全用药的积极作用。

1 开展全国首次区域性处方点评工作。众所周知，处方审核和处方点评已成为保障患者