Page 29 - 中国药房(网络版)2023年4期
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2023 年 12 月 第 4 期 夏也:有人将至——2023年诺贝尔奖与药 25
一系列精心构建的实验中,他们证明了这一点。Karikó 和 Wessiman 使用 t7体外系统生产具有
各种核苷碱基修饰的 mRNA,每种类型的 mRNA 分别引入树突细胞,同时监测 TNF-α 水平和重
要的炎症细胞因子。他们发现,用特定碱基修饰生产的 mRNA 几乎可以完全消除 TNF-α 的分
泌,特别是尿苷的修饰。其中最有效的修饰碱基是假尿苷,这是一种天然存在的尿苷修饰。体
外产生的 mRNA 触发了丝状受体激活进而导致炎症反应的发生,而用尿苷修饰过的 mRNA 则
不会。Kariko 和 Weissmann 于 2005 年发表了他们的突破性发现。意识到这一发现的重要性
后,Karikó 和 Weissman 在 2008 年和 2010 年发表的进一步研究中证明:与未修饰的 mRNA 相
比,碱基修饰生成的 mRNA 的递送显著增加了蛋白质产量。这种效应是由于调节蛋白质产生
的酶的活性降低所致。通过发现碱基修饰既能减少炎症反应又能增加蛋白质产量,Karikó 和
Weissman 消除了 mRNA 临床应用道路上的关键障碍。此后,新冠肆虐导致 mRNA疫苗的诞生
是考里科和韦斯曼的科学灵感和技术在莫德纳公司(Moderna)和生物新技术公司(BioNTech)
厚重文本的华丽书写。这时候世界上最强悍的辉瑞公司(Pfizer)出场了,中国的公司也积极参
与做出贡献。整个过程短暂又壮阔,非常科学且有趣,将是一本科学传记的内容,我将另文
奉上。
正是 1955 年出生于匈牙利的科学家考里科和 1959 年生于美国的韦斯曼把 mRNA 一步步
推到诺贝尔奖的明星位置。考里科的故事很多,有科学家的特质、有奋斗者的足迹、有励志者
的梦想、有跋涉者的艰辛、有落寞者的不堪、有平凡者的平凡……甚至要不是这次获诺贝尔奖,
即便两位科学家的突破性研究已经获得多项国际大奖,包括 2021 年拉斯克基础医学奖(The
Lasker Awards)、2022 年美国科学突破奖(Breakthrough Prize)、2023 年盖尔德纳奖等,也会比较
默默无闻。起起伏伏,他们关于 mRNA疫苗和正在研发新药的传说太多了,我想象今后他们的
故事会被拍成电影,而且确实是个好剧本,这应该是好莱坞的拿手好戏。
最后我还想聊聊我的几点思考:首先,新冠 2019 年爆发前 15 年的 2005 年,考里科和韦斯
曼的关于 mRNA 研究论文已经投给了包括《自然》(Nature)和《科学》(Science)在内的几乎所有
重要的科学期刊,均被退稿。只有不太有名的《免疫学》(Immunology)杂志接收了这篇论文。
如果当时论文没发表,她们的诺奖也就黄了,新冠演变的路径也不是今天这个样子,我们会承
受什么后果?其次,考里科大半辈子都在一边极富激情地科研一边忍受着降薪、解职、辞退的
境遇。特别是身处宾夕法尼亚大学这座名校,他们对科研、人才、远见的认知到底是什么,这对
我国高校的教育有什么启示?最后,考里科如果不在复印室里遇见韦斯曼且毫无拘束地聊天,
并迅速合伙,mRNA 的很多关于疫苗、成药的问题就会长时间无法解决,当然他们是幸运的。
而我们的科学研究不能构成成果而常常成为空话,甚至造假,这样的科研在科研界众多,我国