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《中国药房》网络版 2019年3月第1期 Mar No.1 2019 China Pharmacy online Edition

状况仍不清楚，存在种种隐患，不建议随便尝试。

案例 5：张小姐，35 岁，公司职员，有甲状腺肿数年,服用甲巯咪唑期间,

常有瘙痒不适甚至起疹子,听朋友介绍自行在药店购买中草药服用,服用 2 个月

后开始出现疲倦感、嗜睡及上腹部不适等症状,到医院就诊,却被诊断为急性肝

炎。经药师辨识中药后,怀疑是黄药子引起的急性肝炎。

药师分析：一般百姓常认为中药较西药温和,中药就是药食同源,可以多吃或

买市场贩卖的中药材回家当食补。其实这种观念是错误的!中药可分为“药食两

用中药材”与“药材饮片”。而“药食两用中药材”是因为这些中药材作用较温

和,百姓可以自行到药店购买,或是有些像薏苡仁、山药等已经融入日常生活中被

广泛使用当成食物了,虽然是药食两用,但本质还是“药”不是“食”,“药”都
有偏性,吃多了还是不恰当的。药材饮片的作用相对没那么温和,应由中医师开具

方可使用。

病例 6：小华，14 岁，急性腹泻，小华妈妈想起前段时间爸爸肠胃炎服用左

氧氟沙星效果不错，家里恰好有少许剩余药片，未经过医师医嘱擅自让小华服用

左氧氟沙星，事后发现不妥，急忙寻求药师帮助。

药师分析：左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药物，因该类药物可引起幼年动物关

节和软骨损伤，药品说明书明确规定避免用于或禁用于 18 岁以下的儿童，临床

上仅有某些特殊情况下方可权衡利弊用于儿童。家长应深刻认识到儿童并非成人

的缩小版，儿童患病应及时就医，根据医生处方合理用药，并且家长要详细了解

药品说明书和注意事项，切忌随意凭经验将成人药物施于儿童。

病例 7：孙阿姨，63 岁，患有 2 型糖尿病 5 年，接受口服降糖药治疗，正接
受口服格列喹酮 30mg tid 降糖治疗。孙阿姨常常忘记服药，想起来就便立刻补

服，近期常有恶心、头痛、乏力、注意力不集中等症状。

药师分析：糖尿病患者通

常需要坚持长期按时服药以

保持血糖稳定。短效药物（如

格列喹酮等）通常要求每餐前

30 分钟服用。若在进餐时才想

起来，可以将进餐时间往后推

半小时。若在饭后两餐之间才

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