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《中国药房》网络版 2019年3月第1期 Mar No.1 2019 China Pharmacy online Edition
-药房视界 -
公众正确用药的 5 大核心技能
——从药学门诊 7 个典型用药案例谈起
黄思超
近来，中国药学会发布了“2018 年公众十大用药误区”，提醒患者增强安
全用药意识，严格遵守医嘱或咨询
药师用药。笔者长期从事临床药学
工作，自 2018 年开展药学咨询门
诊以来，处理了不少用药咨询问
题，也深刻认识到公众仍普遍缺乏
合理用药素养。现将实际工作中遇
到的典型案例进行分析，并总结了
公众正确用药的核心技能。
1.典型用药案例
案例 1：张女士，46 岁，银行职员，高血压 1 年余，收缩压最高 165mmHg，
正服用氨氯地平治疗，平素血压控制在 140/90 mmHg 以内。她担心长期用药对身
体有害，现血压控制平稳，自行停药。
药师分析：高血压不宜乱停药,任意停药后高血压反弹,可能引发脑卒中、心
肌梗死或慢性肾病恶化,风险更髙。高血压是慢性疾病,初期症状轻微不易察觉,
有“隐性杀手”之称,而血压长期偏高,容易造成动脉血管伤害,导致心血管疾病
发生。患者应确保用药完全遵照医嘱，长期规律服药控制血压平稳达标,并定期
监测血压，决不能自行停药。
案例 2：李叔，63 岁，退休工人，既往有骨关节炎 10 年，糖尿病 5 年，近
1 年来服用氨基葡萄糖胶囊，目前关节疼痛偶有发作。他了解到身边不少朋友在
服用一些保健品（如氨糖软骨素胶囊）。他困惑该不该继续吃氨基葡萄糖胶囊，
但担心长期服药影响血糖，考虑吃保健品。
药师分析：骨关节炎是一种慢性退行性疾病，病变呈进展性缓慢发展，以关
节软骨磨损、破坏为主要特征。氨基葡萄糖（氨糖）是关节软骨的成分之一,让
软骨结构保有弹性,但随着关节退化磨损也会逐渐消耗。氨糖作为一种关节软骨
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