Page 52 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年4期

48 郭羽：住院药师谈相似药品——注射用人白介素-11与重组人血小板生成素注射液 2025 年 8 月 第 4 期

临床中较为常见的血液系统疾病之一，血小板减少越严重，意味着疾病越严重，人体的出血可

能性越高。

1 Ⅰ度

血小板计数的正常范围一般为（100-300）×109/L，如果患者的血小板低于正常值低限，便

可以称为血小板减少。Ⅰ度血小板减少是指血小板计数在（75-100）×109/L，此时患者虽然有

出血风险，但还是允许日常活动，只是不能从事高空作业、重体力劳动等高危工作。

2 Ⅱ度

即中度减少，患者的血小板计数在（50-75）×109/L，此时患者的出血风险较大，医生应该叮

嘱患者尽量在家休息，避免外出活动，但大多数小手术，如拔牙、普通穿刺等都可以进行，一般

不会受到较大的影响。

3 Ⅲ度

即重度减少，血小板计数在（20-50）×109/L，此时患者的出血风险较大，患者需尽量卧床休

息，避免下床活动，更要避免摔跤、磕碰等外伤情况，可以遵医嘱使用复方氨肽素片、咖啡酸片

等药物提升血小板。

4 Ⅳ度

表现为血小板计数极重度降低，数值跌破 20×109/L 临界点。此阶段患者出血风险显著攀

升，不仅易发生出血事件，更可能遭遇无诱因自发性出血——即患者在静息状态下（无外伤或

外力作用）突发出血，其中内脏出血及颅内出血等危及生命的出血类型风险尤为突出。患者应

该立即住院治疗，申请血小板输注，并且绝对卧床休息，不要下床活动。

关于促血小板生成药物介绍

当前，在化疗所致血小板减少症（CIT）的临床治疗中，常用的促血小板生成药物包括：重组

人白细胞介素-11（rhIL-11）、重组人血小板生成素（rhTPO），以及作用于血小板生成素（TPO）受

［1］
体的激动剂类药物，如艾曲泊帕（eltrombopag）、罗米司亭（romiplostim）等 。
目前国内批准上市的升高血小板的针剂有重组人白介素-11和重组人血小板生成素两种。