Page 54 - 《中国药房》网络版(科普刊)2025年2期
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50 任毅等:您想知道饮酒对眼科患者用药有哪些影响吗? 2025 年 4 月 第 2 期
那以上药物与酒精有哪些相互作用呢
1.酒精对抗生素类药物的影响:众所周知,在使用大部分头孢类、甲硝唑、氯霉素等这些药
物的同时喝酒,就会与酒精产生双硫仑样反应,导致恶心、呕吐、头痛、心悸等症状,因此,眼科
患者在使用这些药物的时候需要避免饮酒,另外,部分抗生素(如妥布霉素)与酒精同服可能会
加重对听神经的毒性,导致耳鸣、听力下降等不良反应。另外建议:喝酒后 3 天不能服用相关
药物,服用相关抗生素后7天不能喝酒。
2. 酒精与糖皮质激素类药物的相互作用,长期使用糖皮质激素药物可能导致眼压增高或
者青光眼,而酒精可能会改变药物的吸收、分布、代谢和排泄、降低药物对炎症的抑制和缓解作
用,同时增加该类药物的副作用,如免疫抑制或者影响血糖水平,间接加重眼部疾病,糖尿病视
网膜病变需要特别注意。
3.酒精与非甾体抗炎药相互作用:如口服布洛芬或双氯芬酸钠时饮酒,可能会增加胃肠道
出血风险。
4.酒精与降眼压药物相互作用:常见的 β 受体阻滞剂(如噻吗洛尔),酒精可能增强其降压
效果,导致低血压或心动过缓。
5. 酒精与抗过敏药物相互作用:口服抗组胺药(如氯雷他定)与酒精同服可能增加中枢抑
制效应,导致嗜睡、头晕。对于眼科患者来说,尤其是老年人,可能增加跌倒风险。
6.酒精与散瞳药相互作用:酒精本身可引起视力模糊,若与散瞳药(如阿托品)或镇静类眼
药合用,可能加重视觉障碍和行动不便。
7.人工泪液与酒精的相互作用:直接的相互作用较少,但酒精通过全身或局部影响间接加
重干眼症状,如因泪液不足需频繁滴眼,或因睑板腺功能障碍削弱人工泪液的保湿效果。
8.眼内注射抗 VEGF 药时通常不可以喝酒,因为酒精会导致局部淤血、血管破裂等而引起
出血。
9.在使用缩瞳药期间应避免患者饮酒,因为酒精具有扩瞳作用,若此时饮酒则会抵消药物
的效果,从而降低治疗效果。
二、饮酒对部分眼科疾病也有着不容忽视的影响。
1.对于患有结膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎等炎症性眼病的患者,饮酒会使眼部血管扩张,导致
眼部充血加重,炎症反应加剧。
2.青光眼患者,饮酒可能会影响眼压,酒精有扩张血管的作用,导致眼压的波动,不利于病