Page 50 - 《中国药房》网络版（科普刊）2025年2期

46 刘洁等：皮下注射的降糖药物全是胰岛素吗？ 2025 年 4 月 第 2 期

GLP-1受体激动剂的家族成员除了度拉糖肽，还有利拉鲁肽，司美格鲁肽等等。

适用人群不一样

胰岛素家族成员适用于 1型和 2型糖尿病患者。但是，度拉糖肽等 GLP-1受体激动剂家族

成员主要适用于2型糖尿病患者。

因为 1型糖尿病患者大多为胰岛 β细胞破坏严重、胰岛素绝对缺乏，故这类患者使用 GLP-
1 受体激动剂降糖效果往往不是很好。如刚刚那位 1 型糖尿病患者很有可能就是因为停用胰

岛素直接换用 GLP-1 受体激动剂，导致了血糖控制不佳，从而诱发了糖尿病酮症酸中毒，进了

医院。

同时，GLP-1 受体激动剂还具有减重、调脂、降压等降糖外获益，在肥胖的 2 型糖尿病患者

中推荐使用，但是千万不能因为使用这个药物而擅自直接停用正在使用的胰岛素哟！

此外，这里还需要提醒大家的是：不要听到 GLP-1 受体激动剂可以减肥就两眼冒光，它需

在专科医生评估指导下用药。比如：具有甲状腺髓样癌（MTC）的个人或家族史的患者或患有 2
型多发性内分泌肿瘤形成综合征（MEN 2）的患者就是禁止使用GLP-1受体激动剂的。

所以，建议大家不要轻信一些线下美容院或者网上“减肥博主”推荐，擅自使用大剂量的

GLP-1受体激动剂，以免对身体造成伤害。

不良反应不一样

胰岛素的不良反应主要包括：低血糖和注射部位的过敏反应。

GLP-1受体激动剂的不良反应主要包括：恶心呕吐、头晕、便秘等，但这些症状大多数患者

会逐渐耐受，不会一直存在。

再给大家分享一个区分小妙招！无论哪种胰岛素，名字中都有“胰岛素”三个字；而市面上

销售的 GLP-1 受体激动剂是研究人员将天然的 GLP-1 进行结构修饰后的肽类物质，因此大多

数这类药物名字中都有一个“肽”字！
所以，皮下注射的降糖药物并不全是胰岛素，还有 GLP-1 受体激动剂，这两者可是有一定

区别的哟！

最后，为了让大家方便记忆和传播给身边的糖友们，送大家一首打油诗

皮下注射分两块，除去以往甘精外。

还有新药叫啥肽，两者还需区别待。