Page 35 - 《中国药房》网络版（科普刊）2024年4期
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2024 年 8 月 第 4 期 王明霞：抗过敏，西替利嗪你用对了吗？ 31
根据《儿童合理应用口服 H1 抗组胺药的临床实践指南（2022 年版）》 推荐，6 个月以上人
［1］
群可使用西替利嗪/左西替利嗪；月龄在 6 个月到 24 个月之间（包括 6 个月，但不包括 24 个月）
的婴儿，应在医师指导下选择合适的药物，建议使用西替利嗪/左西替利嗪的滴剂、口服溶液等
剂型，可以准确地根据年龄调整用药剂量； 年龄在 2岁到 6岁之间（包括 2岁和 6岁）的儿童，建
议使用盐酸西替利嗪/左西替利嗪滴剂、口服溶液、糖浆剂、颗粒剂，这些剂型便于根据年龄调
整剂量； 年龄超过6岁的人群可根据实际情况选择合适的剂型，片剂或液体剂型均可选择。
肝功能异常的患者如何调整剂量
西替利嗪用于肝功能不全的患者时，对于 6 岁以上的人群应剂量减半，而 6 岁以下的人群
则禁用。左西替利嗪用于2岁以上肝功能不全的患者无需调整剂量，无论成人还是儿童。
肾功能异常的患者如何调整剂量
西替利嗪经肾脏代谢，因此对于肾功能不全的患者，西替利嗪不是首选药物。
西替利嗪：
肾功能不全时剂量减半，肾病晚期患者（肌酐清除率 CLCR<10 mL/min）或正在透析患者
禁用。
左西替利嗪：
1 轻度肾功能损害者（肌酐清除率CLCR=50-79 mL/min）每日1次，每次2.5 mg。
2 中度肾功能损害者（CLCR=30-49 mL/min）：隔日1次，每次2.5 mg。
3 重度肾功能损害者（CLCR=10-29 mL/min）：每3日1次，每次2.5 mg。
4 肾病晚期患者（CLCR<10 mL/min）和正在透析患者，不得服用左西替利嗪。
服用前注意事项
1 注意查看药物辅料是否含乳糖，有罕见的遗传性半乳糖不耐受、Lapp 乳糖酶缺陷或葡萄
