Page 25 - 《中国药房》网络版2022年第3期

2022 年 9 月 第 3 期 李正等：颜值杀手——雄激素性脱发 21

此外，遗传因素也是雄激素性脱发的重要原因。国内调查研究显示约 53.3％~63.9％的男

［1］
性患者有家族遗传史，父系明显高于母系 。

其他因素例如，不良生活饮食习惯，抑郁焦虑情绪，生活压力增加、药物等，也会加重雄激

素脱发的症状。

干预方式

雄激素性脱发是一个逐渐加重的过程，应当早期治疗、长期治疗，一般治疗越早，效果越

好。治疗方法包括药物治疗、低能量激光治疗、自体富血小板血浆、毛发移植术等，一般推荐联

合治疗。

1 药物治疗（见表1）：

表1 雄激素性脱发药物治疗 ［2］
药品 作用机制 用法用量 疗程 适用人群 注意事项
抑制睾酮转化为
口服 个别服药患者可能导致性功能障碍、
非那雄胺 5α - 二 氢 睾 酮 1至2年 男性
每次1 mg，每天1次 男性乳房发育、过敏反应等。
（DHT）
减 少 睾 酮 生 成 ，
口服
对 DHT 和雄激素 主要不良反应为乳房胀痛、性欲降低、
螺内酯 每次40～200 mg，每 >1年 女性
受体结合有抑制 月经异常。需监测血钾浓度。
天1次
作用
不良反应包括黄褐斑、月经紊乱、体质
竞争性拮抗雄激 未做疗程 女性，特别是并发痤疮、多 量增加、乳房胀痛、性欲下降、抑郁、恶
醋酸环丙孕酮 未做剂量推荐 ［注］
素受体 推荐 毛患者 心、血栓风险增加，不推荐作为一线用
药。
米诺地尔溶液
周 围 血 管 舒 张 男性
5% 外用 常见不良反应为轻度皮炎。对有瘢痕
药 ，改 善 毛 囊 周 半年至1年
米诺地尔溶液 每天两次 或损伤的部位无效。
围微循环 女性
2%
注：由于环丙孕酮用于治疗雄激素脱发的研究中所使用的剂量各不相同，故未做剂量及疗程推荐。