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《中国药房》网络版 2018 年 6 月第 2 期科普版 Jun No.2 2018 China Pharmacy online Popular Science Edition
这个问题，要客观地看待，如果它有明确的适应证的，这个中成药就必须按它的
说明书写的适应证来用，如果它没有明确适应证的，我们就可以按照它的功能，
也就是药理作用这种方式来推论它的应用。这个用法就是，如果有明确适应证的
应用到适应证以外的疾病，就是超说明书用药了。不说不能用，但是要用的话，
也要严格按照超说明书用药这种原则来进行的，所以我认为要合理地处理这个问
题才是对的。
梅全喜主任：现在临床医生我也知道，很多的医生喜欢中药和西药一起开，
配伍其实还是存在很多的问题。
有时候的配伍是能提高疗效降低药物不良反应，但是有很多时候配伍会降低
疗效，增加药物的不良反应。这个临床配伍有太多这样的例子，前些时候看到一
个微信，讲的是这个人长期吃健胃消食片，健胃消食片用的一些健胃消食的药物
都是含有一些有机酸的，那么这个患者长期吃健胃消食片，突然有一天他有一个
小的感染，医生给他开了复方新诺明 SMZ 就是磺胺类的药物，吃了一天病人就出
现了血尿，那这就是不合理配伍造成的。因为健胃消食片就是酸性成分为主，吃
了一段时间以后它就酸化尿液，而磺胺药物在酸性尿液当中，容易引起结晶，结
晶随着尿液的排出就划伤了尿道，导致血尿。像这样的配伍，临床上很多医生没
有关注到。
最近我们看到网上微信也发了一个很热门的微信，就是几片感冒药引起的大
抢救，这里面讲的其实也是一个中西药配伍问题，很多医生在治疗感冒的时候，
喜欢用中药加西药治感冒。其实中药、中成药治疗感冒药物里面，绝大部分都含
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