Page 44 - 《中国药房》网络版（科普刊）2024年4期

40 张凤英：长期服用阿托伐他汀钙片，需警惕肝酶异常！ 2024 年 8 月 第 4 期

4 血脂

主要查血脂四项，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，

目的是判断阿托伐他汀钙片的效果。

血脂的控制目标，需要根据是否有合并症而决定：以“坏胆固醇”低密度脂蛋白胆固醇为
主，一般来讲，任何人低密度脂蛋白胆固醇都不要超过3.4 mmol/L；冠心病、心肌梗死、脑梗死患

者的低密度脂蛋白胆固醇不应超过1.8 mmol/L；严重心脑血管疾病患者的低密度脂蛋白胆固醇

最好控制在1.4 mmol/L以下。

用药交代

定期复查的前提是，药师要做好用药交代，避免用药错误。

1 嘱患者不可随意增减剂量。

2 定期复查，来了解血脂控制情况和药物潜在的不良反应。

3 阿托伐他汀钙片虽含有“钙”字，但其不补钙，不可用其进行补钙。
4 阿托伐他汀钙片，由于其半衰期较长，一天中任意时间均可服用，建议每天固定时间

服用。

5 避免与贝特类调脂药联用，避免增加横纹肌溶解症的风险。

6 用药期间，嘱患者要控制饮食和改善生活方式，比如应避免高脂肪饮食、大量饮用葡萄

柚汁等。

总结

高血脂是心血管疾病的高危因素，只有控制好血脂，才能降低冠心病、心肌梗死、脑梗的发

病概率，而降脂也是一个长期的过程，不可按自主意愿，随意停药，要做好长期服药的准备。同

时，需要注意生活方式，比如控制高脂肪食物的摄入，增加食物中蔬菜、水果、粗纤维食物、鱼类

的比例；限制食盐摄入量、戒烟戒酒、控制体重、适当锻炼等。

作者简介

张凤英 硕士研究生，主管药师、消化科临床药师，新郑市公立人民医院药学部。研究方

向：临床药学。在“第六届MKM中国药师职业技能比赛”河南赛区省级比赛中获得三等奖。