Page 25 - 中国药房（网络版）2024年3期

2024 年 6 月 第 3 期 乔丽娟：地舒单抗两兄弟——用途不同，别混淆 21

120 mg ，每四周1次；用于骨巨细胞瘤时推荐剂量为120 mg，每四周1次，且治疗第1个月的第8
日和第15日分别给予120 mg的额外剂量。

3 特殊人群
普罗力推荐用于 18 岁以上的儿童；安加维仅建议用于骨骼成熟的青少年骨巨细胞瘤患

者。（骨骼成熟定义为至少1个成熟长骨（如肱骨骨骺生长板闭合）且体重≥45 kg）。

两兄弟的相同点

1 作用机制相同

地舒单抗是首个获批的特异性靶向 RANKL 的单克隆抗体，通过阻止 RANKL 活化破骨细
胞及前体表面的 RANK，抑制破骨细胞的活化与成熟，从而达到减少骨吸收、增加骨量、改善骨

［3］
强度的作用。作用机制见图1 ：

图1 地舒单抗的作用机制图

2 不良反应相似

地舒单抗常见不良反应为肌肉骨骼疼痛、肢体疼痛、泌尿道感染、上呼吸道感染、坐骨神经

痛、便秘、腹部不适、皮疹、湿疹等。偶见或罕见不良反应有低钙血症、过敏反应、超敏反应、蜂

窝组织炎、颌骨坏死、非典型股骨坏死、耳部感染、外耳部骨坏死等。
3 注意事项相似

（1）两种规格在给药前，应将药品置于原包装中恢复至室温，该过程一般需要 15 至 30 分

钟，切勿使用其他方式加热。

（2）接受地舒单抗治疗的患者，需对患者进行血钙水平的评估，对已经出现低钙血症的患