Page 6 - 中国药房（网络版）2024年1期

2 健康报等：北京医院药学部主任金鹏飞：为老年人群提供高质量药学服务 2024 年 2 月 第 1 期

“市立北平医院”，并随着北京地名的变更改名为“北京医院”。北京医院一经成立，便成为我国

重要的医疗保健基地。毛主席亲自题写院名，周总理指示“一定要办好北京医院”。1964 年开

始，北京医院除了承担保健任务以外，也向公众开放就医。

北京医院共有临床和医技科室 48 个，其中国家临床重点专科 20 个。如您所说，医院目前

是国内唯一一家国家老年医学中心，同时还是国家老年疾病临床医学研究中心、中国医学科学

院老年医学研究院、中国科学院大学北京临床医学院。北京医院药学部是“国家临床药学重点
专科”，还是中国医药教育协会老年药学专委会和中国药品质量监督研究会药品使用监管研究

专委会主委单位，唯一有两位国家药典委员会委员的医院药学部，在老年药学、个体化用药、药

品风险管理等研究和实践方面取得了显著成绩。

主持人：医院如何做好药事管理，开展合理用药、药学服务工作的？

金鹏飞：做好药事管理和药物服务是医院药学部门的核心工作。近年来，药物政策层出不

穷，对药事管理工作提出了很高的要求。特别是《医疗机构药事管理规定》和国家三级公立医

院绩效考核对医疗机构药事管理的核心职责和核心指标进行了规定。老药的集中采购、新药

的国家谈判，构成了医疗机构药事管理的重要内容。目前国家集中招标采购已实施八批，第九

批也已完成报量，国家三级公立医院绩效考核指标对国家集中采购任务完成的品种占比和使
用占比均有考核，北京医院在执行过程中会充分考虑历史使用量的变化趋势，也会参考疾病治

疗指南的变迁，和临床科室充分沟通后确定报量，力求做到科学、合理。同时，在执行过程中也

会定期关注任务量的完成情况，并联动关注同类药品的用量变化，及时采取措施。国家谈判新

药对于诊疗进步和学科发展具有重要意义，北京医院在药品准入过程中也予以优先。首先由

临床科室根据病种特点和治疗需求提出新药申请，药学部门在形式审查基础上，会对药品从必

要性、有效性、安全性、经济性等多角度进行技术审查，然后提交药事会投票表决，对于确有临

床需求和临床优势的国家谈判药品做到“应配尽配”。基本药物也是药事管理的重要内容。国
家三级公立医院绩效考核对于基本药物采购品种占比、金额占比以及住院患者基本药物使用

人次占比、数量占比等均有明确考核。北京医院首先在药品准入方面对基本药物开辟绿色通

道，同时定期监测基本药物使用情况，确保基本药物在临床的使用。抗菌药物管理也是药事管

理的核心内容，北京医院通过抗菌药物目录的科学优化和动态调整，定期用药监测和分析，感

染科、药学部、检验科组成的多学科 MDT 联合会诊，基于科室用药问题的面对面交流，全院的

抗菌药物培训，抗菌药物预防使用的重点监管等措施，管理和技术层面双管齐下，促使抗菌药

物的使用渐趋合理、抗菌药物使用强度逐年下降。重点监控药品是药事管理需要重点关注的

点，其使用金额占比也是国家三级公立医院绩效考核指标，北京医院会结合国家重点监控药品