Page 41 - 中国药房（网络版）2023年4期

2023 年 12 月 第 4 期 王晓娟：用法用量不对，喝了等于白费——关于乳果糖的那些事儿 37

1 乳果糖宜空腹服用，如早餐时一次服用或睡前服用，每日服用时间宜固定，服药期间建

议摄入足够（1.5~2 L）的液体。

2 乳果糖应直接吞服，不应在口中停留。

3 对于慢性或习惯性便秘、临床需要保持软便的情况，治疗开始时按照起始剂量服用，根

［2］
据情况调整为维持剂量 ，见表1。

表1 乳果糖常用剂量表
年龄 起始剂量 维持剂量

成人 每日30 mL 每日10～25 mL

7～14岁 每日15 mL 每日10～15 mL

1～6岁 每日5～10 mL 每日5～10 mL

婴儿 每日5 mL 每日5 mL

4 肝昏迷或昏迷前期（成人患者）起始剂量：30～50 mL，1日3次。维持剂量：应调整至每日
最多2～3次软便，大便pH值5.0～5.5。

妊娠哺乳期妇女和儿童是否可服用

乳果糖 FDA妊娠期安全分级为 B级，口服后几乎不被身体吸收，妊娠期和哺乳期不会产生

影响，推荐剂量下可安全用于妊娠期和哺乳期，因而乳果糖是目前用于孕产期便秘的常用药

［3］
物 。儿童也可以按照规定的剂量使用。

糖尿病患者服用是否导致血糖升高

乳果糖在胃肠道不被吸收，本身不会升高血糖，但乳果糖口服溶液中含有半乳糖、乳糖等

辅料。乳糖进入胃肠道被水解成半乳糖和葡萄糖，葡萄糖吸收入血后则会升高血糖；半乳糖通

过糖异生过程转化为葡萄糖参与代谢。仅在便秘治疗剂量下，乳糖含量太小，产生的葡萄糖也

少，还不足以弥补排便过程中消耗的能量，不会给糖尿病患者带来任何问题。但乳果糖用于肝

性脑病时，由于剂量较高，糖尿病患者应慎用。对于乳糖或半乳糖不耐受者禁用。